復(fù)議申請書
復(fù)議申請人(被保全人/被先予執(zhí)行人)：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè))，住……。聯(lián)系方式：……。
法定代理人/指定代理人：×××，……。
委托訴訟代理人：×××，……。
(以上寫明復(fù)議申請人的姓名或者名稱等基本信息)
請求事項(xiàng)：
撤銷(××××)……號(hào)財(cái)產(chǎn)保全/行為保全/先予執(zhí)行民事裁定書。
事實(shí)和理由：
你院于××××年××月××日作出(××××)……號(hào)財(cái)產(chǎn)保全/行為保全/先予執(zhí)行民事裁定，……(寫明保全或者先予執(zhí)行的內(nèi)容)。
……(寫明申請復(fù)議的事實(shí)和理由)。
此致
××××人民法院
附：××××人民法院(××××)……號(hào)財(cái)產(chǎn)保全/行為保全/先予執(zhí)行裁定書
復(fù)議申請人(簽名或者蓋章)
××××年××月××日
【說明】
1．本樣式根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零八條制定，供當(dāng)事人對保全或者先予執(zhí)行裁定不服的，向作出裁定的人民法院申請復(fù)議用。
2．復(fù)議申請人是法人或者其他組織的，寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負(fù)責(zé)人及其姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式。
3．當(dāng)事人對保全或者先予執(zhí)行裁定不服的，可以自收到裁定書之日起五日內(nèi)向作出裁定的人民法院申請復(fù)議。
