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前檢刑訴〔2021〕263號(hào)保險(xiǎn)詐騙罪刑事判決書(shū)
來(lái)源: 中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)   日期:2023-04-20   閱讀:

案件概述

科爾沁右翼前旗人民檢察院以前檢刑訴〔2021〕263號(hào)起訴書(shū)指控被告人李某某犯保險(xiǎn)詐騙罪,于2021年10月15日向本院提起公訴。本院受理后,科爾沁右翼前旗人民檢察院以補(bǔ)充偵查為由建議延期審理兩次,均在法定期限內(nèi)恢復(fù)審理。本院依法組成合議庭,分別于2021年12月21日、12月30日、2022年3月31日、6月2日公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案??茽柷哂乙砬捌烊嗣駲z察院指派檢察官劉琢、徐飛出庭支持公訴,被告人李某某及其辯護(hù)人高博到庭參加了訴訟?,F(xiàn)已審理終結(jié)。

控辯方主張

科爾沁右翼前旗人民檢察院指控:

一、2019年7月份,被告人李某某從中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行科爾沁右翼前旗支行在其母親包某名下申請(qǐng)貸款,銀行工作人員告知李某某申請(qǐng)銀行貸款必須為貸款人購(gòu)買(mǎi)不低于10萬(wàn)保額的人身意外傷害險(xiǎn),2019年7月19日李某某從中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司杭州市中山支公司為其母親包某購(gòu)買(mǎi)了一份保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元的人身意外保險(xiǎn)。2020年1月18日,李某某的母親因腦出血送醫(yī)后,科爾沁右翼前旗人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)病情嚴(yán)重?zé)o搶救價(jià)值,讓李某某將其母親拉回家準(zhǔn)備后事。2020年1月30日,李某某拿著村里出具的其母親包某為腦出血死亡的介紹信,到科爾沁右翼前旗巴達(dá)仍貴派出所將包某的戶籍注銷(xiāo),死亡注銷(xiāo)證明上死亡原因?yàn)楦鞣N疾病死亡。李某某將其母親死亡注銷(xiāo)證明上的各種疾病死亡,篡改為意外死亡騙取保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元。

二、2020年1月18日,被告人李某某的母親包某因腦出血死亡后,2020年7月22日,李某某以非法占有目的為其已經(jīng)死亡的母親在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元的人身意外保險(xiǎn)。2020年10月22日被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱(chēng):其母親包某意外摔傷身亡并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料騙取保險(xiǎn)賠償金8萬(wàn)元。

三、2020年1月28日,被告人李某某的母親包某因腦出血死亡后,2020年11月18日李某某以非法占有目的又為其已經(jīng)死亡的母親在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司購(gòu)買(mǎi)兩份10萬(wàn)元的人身意外保險(xiǎn)。2020年12月3日,被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱(chēng):其母親包某意外身亡并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料準(zhǔn)備騙取保險(xiǎn)賠償金,被保險(xiǎn)公司工作人員發(fā)現(xiàn)李某某提供的其母親包某死亡注銷(xiāo)證明與診斷證明書(shū)同保險(xiǎn)公司從派出所及醫(yī)院調(diào)取的證明不一致,拒絕理賠,李某某發(fā)現(xiàn)事情敗露后主動(dòng)撥打保險(xiǎn)電話撤銷(xiāo)報(bào)案。

為證實(shí)上述指控,公訴機(jī)關(guān)當(dāng)庭宣讀、出示了戶籍證明等書(shū)證,證人常某等人的證言,被告人李某某的供述,司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)檢查筆錄及照片等證據(jù)。

公訴機(jī)關(guān)認(rèn)為,被告人李某某以投保人身份故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的從事保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額巨大,其行為觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第一百九十八條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)詐騙罪追究其刑事責(zé)任。建議對(duì)被告人判處五至六年有期徒刑,并處罰金人民幣五萬(wàn)元。

被告人李某某認(rèn)為其母親包某系意外死亡,公訴機(jī)關(guān)指控第一起事實(shí)屬于正常手續(xù)辦理理賠,沒(méi)有騙取保險(xiǎn)理賠款;指控的第二起、第三起事實(shí)屬實(shí)。其辯護(hù)人認(rèn)為公訴機(jī)關(guān)指控的第一起犯罪事實(shí)證據(jù)不足,被告人的犯罪金額應(yīng)認(rèn)定為8萬(wàn)元。

一審法院查明

經(jīng)審理查明:

一、2019年7月19日,李某某從中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司杭州市中山支公司為其母親包某購(gòu)買(mǎi)了一份意外身故保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元的人身意外傷害保險(xiǎn)。2020年1月18日,包某因在家院內(nèi)摔倒,送往科爾沁右翼前旗人民醫(yī)院醫(yī)治,經(jīng)檢查,科爾沁右翼前旗人民醫(yī)院出具病危病重通知書(shū),診斷為腦出血、高血壓病、低氧血癥。2020年1月19日包某死亡。2020年1月30日,科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查委員會(huì)出具辦理包某因腦出血死亡注銷(xiāo)戶口的介紹信,同日,科爾沁右翼前旗巴達(dá)仍貴派出所以包某因各種疾病死亡將戶籍注銷(xiāo)。事后,被告人李某某編造其母親包某系意外死亡的保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)公司提供變?cè)斓乃劳鲎N(xiāo)證明,虛構(gòu)死亡原因,騙取中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司杭州市分公司保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元。

二、2020年7月22日,李某某以非法占有目的,為其已經(jīng)死亡的母親包某在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司購(gòu)買(mǎi)意外身故保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元的人身意外傷害保險(xiǎn)。2020年10月22日被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱(chēng):其母親包某意外摔傷身亡,并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料騙取保險(xiǎn)賠償金8萬(wàn)元。

三、2020年11月18日,李某某以非法占有目的,又為其已經(jīng)死亡的母親包某在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司購(gòu)買(mǎi)兩份意外身故8萬(wàn)元的人身意外傷害保險(xiǎn)。2020年12月3日被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱(chēng):其母親包某意外身亡并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料,意圖騙取保險(xiǎn)賠償金,后經(jīng)保險(xiǎn)公司工作人員審核,發(fā)現(xiàn)李某某提供的包某死亡注銷(xiāo)證明與診斷證明書(shū)同保險(xiǎn)公司從派出所及醫(yī)院調(diào)取的證明不一致,拒絕理賠,李某某發(fā)現(xiàn)事情敗露后撥打保險(xiǎn)電話撤銷(xiāo)報(bào)案。

認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)如下:

1.戶籍信息,證實(shí)被告人李某某的自然情況,及已達(dá)到刑事責(zé)任年齡。

2.到案經(jīng)過(guò),證實(shí)2021年7月14日,被告人李某某在科爾沁右翼前旗歸流河鎮(zhèn)光榮嘎查被抓獲歸案。

3.興安盟保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)興保協(xié)【2021】2號(hào)協(xié)查申請(qǐng)、協(xié)查函,證實(shí)2021年1月5日興安盟保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)向內(nèi)蒙古保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)申請(qǐng)協(xié)查高風(fēng)險(xiǎn)人員包某承保、理賠信息;2021年1月26日向興安盟內(nèi)各保險(xiǎn)公司發(fā)出協(xié)查函,被保險(xiǎn)人包某家屬報(bào)案的理賠案件的死亡時(shí)間、死亡原因、死亡證明是偽造的,涉嫌詐騙,要求各公司認(rèn)真協(xié)查。

4.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司意外傷害保險(xiǎn)條款、意外險(xiǎn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),證實(shí)意外傷害保險(xiǎn)內(nèi)容及意外傷害是指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

5.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司包某投保及理賠資料、死亡注銷(xiāo)證明、診斷證明、公估報(bào)告及相關(guān)照片、理賠調(diào)查報(bào)告、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行卡交易明細(xì)清單,證實(shí)2019年7月19日,被告人李某某以包某為被保險(xiǎn)人在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司投保人身意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2019年7月22日起至2020年7月21日止,意外身故、殘疾給付,每人保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元。2020年1月19日包某死亡,后李某某以包某意外身故為由向保險(xiǎn)公司報(bào)險(xiǎn),并向保險(xiǎn)公司提交虛假的死亡原因及診斷證明等材料,騙取保險(xiǎn)理賠金10萬(wàn)元的事實(shí)。

6.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司關(guān)于李某某案件的聲明,證實(shí)因李某某涉嫌保險(xiǎn)詐騙被移送起訴,要求李某某全額退還保險(xiǎn)理賠金。

7.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司包某投保及理賠材料、接報(bào)案登記表、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司意外健康險(xiǎn)賠款/費(fèi)用計(jì)算書(shū)、意外傷害保險(xiǎn)單、農(nóng)村信用合作聯(lián)社賬號(hào)明細(xì)表,證實(shí)2020年7月21日,被告人李某某在其母親包某死亡后,又以包某為投保人在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司投保人身意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2020年7月22日起至2021年7月21日止,意外身故、殘疾給付,每人保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元。2020年10月22日,被告人李某某報(bào)案稱(chēng),2020年8月24日其母親包某意外身故,并向保險(xiǎn)公司提交虛假的理賠材料,騙取保險(xiǎn)理賠金8萬(wàn)元的事實(shí)。

8.中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司投保及理賠材料、保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書(shū)、理賠日志,證實(shí)被告人李某某在其母親包某死亡后又以包某名義在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司投保兩份人身意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均為2020年11月19日起至2021年11月19日止,意外身故及殘疾保險(xiǎn)金額均為8萬(wàn)元。后李某某以包某意外死亡向保險(xiǎn)公司報(bào)險(xiǎn),意圖騙取保險(xiǎn)理賠金,后又放棄索賠注銷(xiāo)案件的事實(shí)。

9.出診記錄、120出診急救病歷、科右前旗人民醫(yī)院病危病重通知書(shū)、拒絕或放棄醫(yī)學(xué)治療告知書(shū),證實(shí)2020年1月18日19:46,科右前旗人民醫(yī)院120出診,后經(jīng)初步診斷患者包玉琴腦出血、高血壓病、低氧血癥,病情危重。

10.科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查委員會(huì)介紹信,證實(shí)2020年1月30日科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查委員會(huì)出具的介紹信載明包某因腦出血死亡辦理戶口注銷(xiāo)。

11.科爾沁右翼前旗巴達(dá)仍貴派出所死亡注銷(xiāo)證明存根及證明,證實(shí)死亡注銷(xiāo)證明存根包某死亡原因?yàn)楦鞣N疾病死亡,李某某先后到派出所打印過(guò)兩份死亡注銷(xiāo)證明,除打印時(shí)間有變化,死亡原因均為各種疾病死亡。

12.指認(rèn)筆錄及指認(rèn)照片,證實(shí)經(jīng)李某指認(rèn),包某摔倒時(shí)的位置為李某某家房前水泥地面上。

13.現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)筆錄、現(xiàn)場(chǎng)圖及現(xiàn)場(chǎng)照片,證實(shí)李某某報(bào)險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)位置為科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查李某某家及現(xiàn)場(chǎng)概況。

14.邢明珠的報(bào)案材料,證實(shí)其是中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司的稽查員。2020年11月27日,李某某向中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司報(bào)案稱(chēng):“被保險(xiǎn)人包某在陽(yáng)臺(tái)意外摔倒直接死亡”,中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的工作人員在處理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)包某已于2019年1月19日死亡且戶口注銷(xiāo),工作人員將此案拒賠,并報(bào)告至興安盟保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)要求徹查包某在其他保險(xiǎn)公司是否有保險(xiǎn)記錄。我們公司在接到興安盟保險(xiǎn)協(xié)會(huì)對(duì)包某的協(xié)查后,查到投保人包某在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司有投保記錄:“投保人包某,保險(xiǎn)受益人李某某,2020年10月12日中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司接到李某某的報(bào)案稱(chēng),其母親包某于2020年8月24日19時(shí)左右意外跌倒導(dǎo)致?lián)尵葻o(wú)效死亡,我們公司接到報(bào)案后,安排人員進(jìn)行處理,并于2020年11月6日向包某的兒子李某某農(nóng)村信用社賬號(hào)(6********)支付8萬(wàn)元賠償金”。后期經(jīng)過(guò)我們保險(xiǎn)系統(tǒng)的全國(guó)徹查,發(fā)現(xiàn)杭州人保財(cái)險(xiǎn)疑似有李某某投保并且報(bào)險(xiǎn)記錄,所以來(lái)報(bào)案李某某故意造假案騙取保險(xiǎn)賠償金。

15.鄧衛(wèi)華的報(bào)案材料,證實(shí)其是中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司財(cái)險(xiǎn)理賠的主任。2020年12月3日,我們接到科爾沁右翼前旗歸流河鎮(zhèn)光榮嘎查村民李某某報(bào)案,稱(chēng)包某在陽(yáng)臺(tái)意外摔倒死亡,申請(qǐng)理賠。后經(jīng)我們公司核實(shí),發(fā)現(xiàn)李某某遞交的理賠資料有問(wèn)題,存在死亡時(shí)間虛假、醫(yī)院診斷證明虛假、戶口注銷(xiāo)證明虛假等問(wèn)題,我們就拒賠了。同時(shí)證實(shí)李某某在該公司投保的情況,李某某報(bào)案后保險(xiǎn)公司的核實(shí)情況和保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后李某某撥打電話撤銷(xiāo)案件的過(guò)程。

16.陶某的證言,證實(shí)其是中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司醫(yī)療審核崗意外健康險(xiǎn)的組長(zhǎng),負(fù)責(zé)對(duì)投保人或被保險(xiǎn)人家屬提供的理賠材料進(jìn)行審核,對(duì)死亡原因的判定主要依據(jù)相關(guān)部門(mén)或者醫(yī)院出具的證明,如果發(fā)現(xiàn)提供的材料虛假,資料偽造、變?cè)炀蜁?huì)拒絕理賠。對(duì)于包某意外傷害險(xiǎn)的理賠,我們公司主要依據(jù)相關(guān)部門(mén)出具的死亡注銷(xiāo)證明確定死亡原因,最后理賠了10萬(wàn)元,理賠款打到了李某某的賬戶上。

17.白某的證言,證實(shí)李某某曾找其進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,說(shuō)他母親意外身故,從自己家的陽(yáng)臺(tái)上摔下,當(dāng)時(shí)他帶去的戶口注銷(xiāo)證明上寫(xiě)的死亡原因是各種疾病死亡,跟他說(shuō)意外死亡才能賠,診斷書(shū)應(yīng)該寫(xiě)意外摔傷字樣,第一次去找自己的理賠材料不符合理賠標(biāo)準(zhǔn),第二次找自己的時(shí)候死亡原因改成意外死亡了,其替他打了報(bào)險(xiǎn)電話,后李某某以意外死亡理賠成功的事實(shí)。

18.宋某的證言,證實(shí)大童公估公司委托呼和浩特一家公司,該公司委托其個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)理賠調(diào)查,2020年6、7月份,其去包某家現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,去科右前旗人民醫(yī)院沒(méi)有調(diào)查到任何信息,后把相關(guān)情況傳給了公估公司,公估公司只委托自己做這些,同時(shí)對(duì)這些事情的真實(shí)性不清楚,自己沒(méi)有義務(wù)查清事實(shí)。

19.李某的證言,證實(shí)其和李某某是親兄弟,母親包某在世時(shí)因在農(nóng)行辦理貸款,辦理了一個(gè)200元的人身意外險(xiǎn),去世后李某某讓其出具一份放棄保險(xiǎn)賠償款的證明,所有款項(xiàng)由他來(lái)接受。另證實(shí)包某有高血壓、心臟病,摔倒前母親說(shuō)她頭疼,摔倒的時(shí)候只有其在場(chǎng),李某某到家后撥打的120電話,到醫(yī)院后,經(jīng)搶救醫(yī)生說(shuō)母親已經(jīng)不行了,我們回家后母親就去世了。

20.張某1的證言,證實(shí)2020年1月份春節(jié)時(shí)候,其看到李某某家房前有很多人在忙,后去他家聽(tīng)李某某哥倆說(shuō)包某從房前臺(tái)階上摔了,當(dāng)時(shí)有辛福成、海軍、李某某在。其跟著去的科右前旗醫(yī)院,急診大夫做了檢查,說(shuō)腦出血太嚴(yán)重,沒(méi)必要治了,等回家不一會(huì)包某去世了。保險(xiǎn)公司提供的證明上的簽名是其簽的字,但內(nèi)容是李某某打印好的,其不認(rèn)字,上面的內(nèi)容也看不懂就簽了,在這之前,李某某也找過(guò)讓其簽字,說(shuō)辦保險(xiǎn)理賠,這次找是說(shuō)上次簽的沒(méi)生效作廢了,就又讓其簽了這次。證明上的內(nèi)容不真實(shí),其沒(méi)有看見(jiàn)包某跌倒。

21.辛某的證言,證實(shí)其和李某某系鄰居關(guān)系,2020年1月份,李某給其打電話,說(shuō)他媽包某病倒了,讓其幫忙送醫(yī)院,到醫(yī)院醫(yī)生檢查說(shuō)人已經(jīng)不行了,拉回來(lái)不長(zhǎng)時(shí)間人就沒(méi)了。保險(xiǎn)公司的證明上面辛某的簽名是本人簽的,但是證明內(nèi)容是李某某打印好的,其沒(méi)看就簽了,在這之前也簽過(guò)一次,李某某說(shuō)上次簽的作廢了,又讓其簽的。還有一個(gè)證明不是其本人簽的,上面寫(xiě)的是幸福全,其叫辛某。

22.常某的證言,證實(shí)李某某是歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查的村民,他的母親包某是2020年1月份去世的,剛?cè)ナ赖臅r(shí)候,我們給派出所出具過(guò)注銷(xiāo)戶口的證明,后來(lái)因?yàn)檗k保險(xiǎn)出具過(guò)死亡證明和親屬關(guān)系證明,具體內(nèi)容不知道,讓他找劉某開(kāi)的,嘎查出具的其他證明其不清楚。

23.劉某的證言,證實(shí)嘎查于2020年1月30日出具給巴達(dá)仍貴派出所的介紹信是其出具的,介紹信上的死亡原因腦出血死亡是李某某自己說(shuō)的,其多次給李某某出具證明都是按李某某說(shuō)的寫(xiě)的,他要給他媽辦保險(xiǎn)用,具體辦什么保險(xiǎn)沒(méi)問(wèn),一個(gè)屯子住抹不開(kāi)面就出了。

24.張某2的證言,證實(shí)2020年1月18日、2020年8月31日科右前旗人民醫(yī)院診斷證明書(shū)醫(yī)生處有自己簽字的不是本人開(kāi)具,診斷書(shū)用語(yǔ)和內(nèi)容不符合規(guī)范,不正規(guī),正規(guī)的診斷書(shū)診斷欄里寫(xiě)主要診斷不寫(xiě)病因,處理意見(jiàn)寫(xiě)診療意見(jiàn),醫(yī)生簽字欄很少機(jī)打簽名,一般電子簽名或手寫(xiě)加蓋名章的事實(shí)。

25.被告人李某某的供述,稱(chēng)母親包某的死亡原因是腦出血導(dǎo)致死亡,是其拿著嘎查出具的介紹信到派出所辦理的死亡注銷(xiāo)證明,母親犯病的時(shí)候其沒(méi)有在家,是摔倒之后李某打的電話說(shuō)母親犯病摔倒了,李某告訴其母親先是說(shuō)頭疼,然后昏迷摔倒了,不是其在保險(xiǎn)理賠中提供材料說(shuō)的是因?yàn)樗さ顾劳龅?。張福全和辛某?dāng)時(shí)沒(méi)有在場(chǎng),是聽(tīng)到信過(guò)來(lái)的,他倆出具的證明材料是其打印好找他倆簽的字,上面的內(nèi)容不都是真實(shí)的,大隊(duì)會(huì)計(jì)劉某出具的證明是其讓他按照開(kāi)證明的時(shí)間寫(xiě)的死亡時(shí)間。第一次投保是其母親去農(nóng)行貸款,花200元辦理的10萬(wàn)保額的人身意外傷害險(xiǎn),理賠時(shí)其拿著醫(yī)院的診斷證明問(wèn)白某,保險(xiǎn)能不能報(bào),他說(shuō)這樣寫(xiě)報(bào)不了,然后在一張紙上寫(xiě)了都需要什么材料理賠,材料內(nèi)容怎么寫(xiě),等過(guò)完年的時(shí)候其去打字復(fù)印社做了假的死亡注銷(xiāo)證明和醫(yī)院診斷證明提供給保險(xiǎn)公司,死亡注銷(xiāo)證明把死亡原因的因各種疾病死亡改成意外死亡,把診斷證明里的腦出血改成意外摔傷,之后白某給報(bào)的險(xiǎn)。第二次和第三次是在其母親去世后,其拿著母親的身份證辦理的,第二次和第三次申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠,是按照第一次交的理賠資料提交的。第一次理賠成功賠了10萬(wàn)元,第二次理賠成功賠了8萬(wàn)元,第三次理賠的時(shí)候被保險(xiǎn)公司的人發(fā)現(xiàn)死亡注銷(xiāo)證明是偽造的,其看被發(fā)現(xiàn)了,打電話撤案放棄理賠,之前得到的理賠款基本都還債了,及其投保、理賠的詳細(xì)過(guò)程。

26.內(nèi)蒙古津?qū)嵥痉ㄨb定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定資質(zhì),證實(shí)被告李某某向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司提供的理賠材料“死亡注銷(xiāo)證明”上的印文不是蓋印形成,是彩色打印機(jī)打印形成,存在變?cè)焓聦?shí)。

關(guān)于公訴機(jī)關(guān)出示的劉劍峰、白麗萍的證言,不能證實(shí)其指控事實(shí),本院不作為證據(jù)使用。

一審法院認(rèn)為

本院認(rèn)為,被告人李某某以非法獲取保險(xiǎn)金為目的,違反保險(xiǎn)法規(guī),采用編造保險(xiǎn)事故、虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的方式,騙取保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)金,數(shù)額較大,其行為已構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。公訴機(jī)關(guān)指控罪名成立。但公訴機(jī)關(guān)認(rèn)定被告人李某某詐騙金額18萬(wàn)元為數(shù)額巨大無(wú)法律依據(jù),根據(jù)最高人民檢察院、公安部《關(guān)于管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定(二)》第五十一條:“進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)數(shù)額在五萬(wàn)元以上的,應(yīng)予立案追訴。”的規(guī)定,保險(xiǎn)詐騙數(shù)額18萬(wàn)元認(rèn)定數(shù)額較大為宜。被告人李某某共實(shí)施三起保險(xiǎn)詐騙犯罪,其中兩起既遂,一起未遂,可在既遂犯罪的基礎(chǔ)上從重處罰。關(guān)于被告人李某某當(dāng)庭辯稱(chēng)公訴機(jī)關(guān)指控的第一起事實(shí),其母親包某系意外死亡,屬于正常手續(xù)辦理理賠,沒(méi)有騙取保險(xiǎn)理賠款的辯解意見(jiàn),及其辯護(hù)人提出公訴機(jī)關(guān)指控的第一起犯罪事實(shí)證據(jù)不足,被告人的犯罪金額應(yīng)認(rèn)定為8萬(wàn)元的辯護(hù)意見(jiàn)。經(jīng)查,公訴機(jī)關(guān)針對(duì)指控的第一起犯罪事實(shí)在庭審中出示的證據(jù)已形成完整的證據(jù)鏈,充分證實(shí)被告人在其母親包某死亡后,以非法占有為目的,提供虛假的證明材料,編造保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)理賠款,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)的事實(shí)。故對(duì)被告人及辯護(hù)人提出的上述意見(jiàn),本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)刑法》第一百九十八條第一款、第二十三條第一款、第六十四條的規(guī)定,判決如下:

一審裁判結(jié)果

一、被告人李某某犯保險(xiǎn)詐騙罪,判處有期徒刑四年,并處罰金2萬(wàn)元。

(刑期從判決執(zhí)行之日起計(jì)算,判決執(zhí)行以前先行羈押的,羈押一日,折抵刑期一日。即自二〇二一年七月十四日起至二〇二五年七月十三日止)。

二、責(zé)令被告人李某某退賠保險(xiǎn)詐騙違法所得18萬(wàn)元,發(fā)還被害單位。其中發(fā)還中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司10萬(wàn)元、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司8萬(wàn)元。

以上罰金在本判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)日繳納。

如不服本判決,可在接到判決書(shū)的第二日起十日內(nèi),通過(guò)本院或者直接向興安盟中級(jí)人民法院提出上訴。書(shū)面上訴的,應(yīng)當(dāng)提交上訴狀正本一份,副本二份。

審判人員

審判長(zhǎng)石磊

審判員王菲

人民陪審員吳恩華

二〇二二年六月九日

法官助理鄭昕

書(shū)記員劉俊澤


 
 
 
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