發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年09月10日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年09月10日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關(guān)于加快全民醫(yī)學(xué)科學(xué)素養(yǎng)普及、助力健康中國建設(shè)的提案收悉。經(jīng)研究，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 關(guān)于讓醫(yī)學(xué)科普進校園
2008年教育部公布《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，明確規(guī)定中小學(xué)不同學(xué)段健康教育目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、實施途徑和保障機制等要求。教育內(nèi)容包括健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險。根據(jù)兒童青少年生長發(fā)育的不同階段，把內(nèi)容合理分配到五年級水平中，五個不同水平相互銜接，完成中小學(xué)校健康教育的總體目標(biāo)。指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成健康生活方式，了解常見病、營養(yǎng)不良等疾病預(yù)防。明確了學(xué)科教學(xué)和班會、團會、校會、升旗儀式、專題講座、墻報、板報等實施途徑。學(xué)科教學(xué)每學(xué)期安排6-7課時，主要載體課程為《體育與健康》。2017年教育部印發(fā)《普通高校健康教育指導(dǎo)綱要》，對高校健康教育提出要求，包括健康教育實施原則、教育內(nèi)容、實施途徑與保障措施等。高校健康教育主要內(nèi)容包括健康生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、性與生殖健康和安全應(yīng)急與避險等內(nèi)容。明確高校學(xué)生要增強防病意識，掌握常見疾病的預(yù)防原則和常規(guī)措施，要求學(xué)校多渠道對學(xué)生進行健康教育。
我委高度重視學(xué)校健康教育工作。2016年我委等9部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強健康促進與教育的指導(dǎo)意見》，2017年印發(fā)《“十三五”全國健康促進與教育工作規(guī)劃》，這些政策性文件明確要求加強學(xué)校健康促進與教育工作，將健康教育納入國民教育體系，將健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，以中小學(xué)為重點，建立學(xué)校健康教育推進機制。重視學(xué)生健康問題的健康教育工作，將學(xué)生健康教育作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目和健康素養(yǎng)促進行動項目的重要內(nèi)容，廣泛傳播健康知識。通過舉辦健康中國行活動，推動合理膳食、戒煙、合理用藥、科學(xué)就醫(yī)等相關(guān)知識和技能進校園。在全民健康生活方式行動中，將中小學(xué)生作為重點人群、學(xué)校作為重點場所，倡導(dǎo)健康生活理念，提高健康素養(yǎng)，養(yǎng)成健康技能。
目前，我委商教育部組織相關(guān)機構(gòu)起草了《關(guān)于推進健康學(xué)校建設(shè)的意見》（征求意見稿）。下一步將爭取文件盡快印發(fā)，和教育部門加大健康學(xué)校建設(shè)力度，配合教育部門編寫中小學(xué)生健康教育大綱和教材，推動健康教育進課堂。
二、 關(guān)于讓醫(yī)學(xué)科普進社區(qū)、進村委
我委持續(xù)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生以人的健康為中心、以整體健康的維護與促進為方向，為居民提供長期簽約式、責(zé)任式照顧，并將個體與群體健康照顧融為一體。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在推動分級診療制度建設(shè)、轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療服務(wù)模式、應(yīng)對老齡化和疾病譜變化等方面起到不可或缺的作用。我委貫徹落實原國務(wù)院醫(yī)改辦等7部門《關(guān)于推薦家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》，做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。豐富簽約內(nèi)涵，滿足居民健康服務(wù)需要。各地結(jié)合實際，設(shè)定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)在內(nèi)的基礎(chǔ)包和個性包，明確簽約服務(wù)內(nèi)容，既確保簽約人群獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，又滿足居民多層次、多樣化衛(wèi)生需求。聚焦重點人群，為老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群提供老年人體檢、計劃免疫、孕產(chǎn)期保健等健康管理服務(wù)。針對高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢病患者和嚴(yán)重精神障礙患者，提供連續(xù)、穩(wěn)定健康管理服務(wù)，控制疾病發(fā)生發(fā)展。
深入實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（以下簡稱項目）。項目自2009年啟動以來，國家按照人均15元的標(biāo)準(zhǔn)免費向城鄉(xiāng)居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，到2017年人均經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)提高到50元，累計投入2068億元。服務(wù)項目從9類擴展到14類，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和II型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等12類項目，免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目。項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是面向全人群包括貧困人群在內(nèi)，由城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構(gòu)免費提供的服務(wù)。如提案提到的把醫(yī)學(xué)科普知識以板報的形式或者是宣傳冊的形式傳送到每個居民的建議，在項目中均有體現(xiàn)。在項目健康教育服務(wù)中，明確要求在社區(qū)設(shè)置健康教育宣傳欄，向公眾提供健康教育傳播材料，面向社區(qū)居民開展健康講座，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站播放健康教育視頻等內(nèi)容。在老年人、糖尿病和高血壓患者管理工作中，提供血壓、血糖、血脂檢測服務(wù)。
我委注重社區(qū)居民健康生活方式的倡導(dǎo)。2007年，發(fā)起“全民健康生活方式行動”，以合理飲食和適量運動為切入點，倡導(dǎo)和傳播健康生活方式理念，創(chuàng)造健康的支持性環(huán)境，提高全民健康意識和健康行為能力，取得了良好成效。全民健康生活方式行動于2011年在全國開展健康生活方式指導(dǎo)員活動，招募掌握較多健康生活方式知識和技能，且能夠承擔(dān)起家庭和社區(qū)健康教育、健康生活指導(dǎo)工作的社區(qū)成員，經(jīng)過培訓(xùn)在社區(qū)開展健康生活方式宣傳與指導(dǎo)工作。全國累計培訓(xùn)健康生活方式指導(dǎo)員近15萬名。截至2016年底，全民健康生活方式行動已覆蓋全國近2600個縣區(qū)，覆蓋率達到84%，群眾自覺維護健康的意識顯著提高。
下一步，我委將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為重點，加大向社區(qū)居民提供健康服務(wù)，加強項目的考核督導(dǎo)力度，推動項目服務(wù)的落實，通過面向社區(qū)居民的健康教育和健康管理工作，加大對社區(qū)居民的健康知識普及力度，加大健康生活方式指導(dǎo)員的培訓(xùn)和健康社區(qū)、健康家庭建設(shè)力度，從健康環(huán)境建設(shè)、健康知識普及等方面維護社區(qū)居民健康。
三、 關(guān)于讓醫(yī)學(xué)科普知識進機關(guān)、進廠礦、進公司
在我委開展的健康城市、健康促進縣區(qū)建設(shè)中，都把健康企業(yè)覆蓋率作為健康細(xì)胞建設(shè)的一個重要指標(biāo)，要求各地在健康城市和健康促進縣區(qū)建設(shè)中，健康企業(yè)要達到一定的比例。要求健康企業(yè)把對職工的健康教育、健康管理和體檢作為一項重要工作。在我委開展的健康素養(yǎng)促進行動、健康中國行活動等健康素養(yǎng)促進工作中，也把企業(yè)事業(yè)單位員工作為重要人群。很多地方在項目活動中開展了健康知識進機關(guān)、進企業(yè)活動，為企事業(yè)單位職工開展健康講座、健康咨詢，發(fā)放健康教育材料等服務(wù)。
下一步我委將與相關(guān)部門配合，進一步推進健康企業(yè)建設(shè)力度，完善健康企業(yè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，提高覆蓋率。加強企事業(yè)單位職工的健康素養(yǎng)提升工作，利用健康素養(yǎng)促進行動項目和健康中國行活動等平臺，加強對企業(yè)職工的健康科普工作，切實維護企事業(yè)單位員工健康。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年9月10日
