【解答律師】邵龍律師 電話17756077903
安徽金亞太律師事務(wù)所 畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位
專長:醫(yī)事法律。服務(wù)范圍:1.醫(yī)療事故維權(quán);2.醫(yī)療案件維權(quán)策略分析;3.醫(yī)療案件關(guān)鍵證據(jù)固定;4.封存病歷;5.病歷審查;6.醫(yī)療損害鑒定分析;7.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分析;8.醫(yī)療損害后果評估;9.賠償金額評估;10.尸檢見證;11.衛(wèi)生行政處罰。
【關(guān)鍵詞】甲狀腺癌誤診;甲狀腺腺瘤;醫(yī)療損害責(zé)任;手術(shù)方案合理性;患方維權(quán)
【案情簡介】患者因甲狀腺結(jié)節(jié)就診,術(shù)前穿刺及影像學(xué)檢查均提示為“甲狀腺乳頭狀癌”。醫(yī)方據(jù)此行甲狀腺癌根治術(shù)。然而,術(shù)后病理報(bào)告顯示病灶為“甲狀腺腺瘤”(良性病變)。
【關(guān)注點(diǎn)提示】
術(shù)前診斷準(zhǔn)確性:穿刺病理和影像學(xué)報(bào)告是否存在誤讀、誤判?是否達(dá)到了“甲狀腺癌”的手術(shù)指征?
知情同意權(quán):醫(yī)方是否充分告知了“穿刺與病理存在不一致可能”、“有行根治性手術(shù)后病理為良性”的風(fēng)險(xiǎn)?若告知不充分,即侵犯患者知情同意權(quán)。
手術(shù)方案合理性:對于高度可疑的惡性結(jié)節(jié),選擇“根治術(shù)”而非“腺葉切除術(shù)”或“術(shù)中冰凍病理檢查”是否過于激進(jìn)?是否符合診療規(guī)范?
損害后果評估:患者因不必要的手術(shù)導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,需終身服藥,以及可能存在的喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥,均屬于明確的損害后果。
特別提示“假陽性”:術(shù)前穿刺病歷存在一定的假陽性,如果醫(yī)方盡到應(yīng)有的注意義務(wù),醫(yī)方即使有責(zé)任,也是非常小的。

