網(wǎng)友：最新醫(yī)療糾紛舉證責任如何分配？
蘇義飛律師：《（2010年）侵權(quán)責任法》法實施之前，關(guān)于醫(yī)療責任，一直是執(zhí)行舉證責任倒置原則，即醫(yī)方具有舉證證明自己無過錯、過錯與患方損害后果之間沒有因果關(guān)系的舉證責任，此時醫(yī)方往往需要申請醫(yī)療事故鑒定?！肚謾?quán)責任法》實施后，醫(yī)療責任的舉證規(guī)則變更為誰主張誰舉證，即患方認為醫(yī)方存在過錯，且過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系，就要舉證進行證明。
《（2017年）最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第四條 患者依據(jù)侵權(quán)責任法第五十四條規(guī)定主張醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任的，應(yīng)當提交到該醫(yī)療機構(gòu)就診、受到損害的證據(jù)。
患者無法提交醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯、診療行為與損害之間具有因果關(guān)系的證據(jù)，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應(yīng)予準許。
醫(yī)療機構(gòu)主張不承擔責任的，應(yīng)當就侵權(quán)責任法第六十條第一款規(guī)定情形等抗辯事由承擔舉證證明責任。
第五條 患者依據(jù)侵權(quán)責任法第五十五條規(guī)定主張醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任的，應(yīng)當按照前條第一款規(guī)定提交證據(jù)。
實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔說明義務(wù)并取得患者或者患者近親屬書面同意，但屬于侵權(quán)責任法第五十六條規(guī)定情形的除外。醫(yī)療機構(gòu)提交患者或者患者近親屬書面同意證據(jù)的，人民法院可以認定醫(yī)療機構(gòu)盡到說明義務(wù)，但患者有相反證據(jù)足以反駁的除外。
第六條 侵權(quán)責任法第五十八條規(guī)定的病歷資料包括醫(yī)療機構(gòu)保管的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗報告、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用、出院記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他病歷資料。
患者依法向人民法院申請醫(yī)療機構(gòu)提交由其保管的與糾紛有關(guān)的病歷資料等，醫(yī)療機構(gòu)未在人民法院指定期限內(nèi)提交的，人民法院可以依照侵權(quán)責任法第五十八條第二項規(guī)定推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯，但是因不可抗力等客觀原因無法提交的除外。
第七條 患者依據(jù)侵權(quán)責任法第五十九條規(guī)定請求賠償?shù)?，?yīng)當提交使用醫(yī)療產(chǎn)品或者輸入血液、受到損害的證據(jù)。
患者無法提交使用醫(yī)療產(chǎn)品或者輸入血液與損害之間具有因果關(guān)系的證據(jù)，依法申請鑒定的，人民法院應(yīng)予準許。
醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者或者血液提供機構(gòu)主張不承擔責任的，應(yīng)當對醫(yī)療產(chǎn)品不存在缺陷或者血液合格等抗辯事由承擔舉證證明責任。
《（2010年）侵權(quán)責任法》第五十四條 患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。
