發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
發(fā)文日期2017年08月17日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2017年08月17日
效力級別部門規(guī)范性文件
陸洪光委員：
您提出的關(guān)于推進城鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)模式的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 關(guān)于完善實用的職業(yè)發(fā)展繼續(xù)教育體系
近年來，我委高度重視家庭醫(yī)生職業(yè)發(fā)展，逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度?！蛾P(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號）明確要求，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新知識和新技能為主要內(nèi)容，加強全科醫(yī)生經(jīng)常性和針對性、實用性強的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。加強對全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的考核，將參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為全科醫(yī)生崗位聘用、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)資格再注冊的重要因素。2006年，在國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目中，增加全科醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)目錄。2016年，獨立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育目錄，并逐年加大對全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目支持力度。對具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱的全科醫(yī)生，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新知識和新技能為主要內(nèi)容，加強全科醫(yī)生經(jīng)常性、針對性、實用性強的教育培訓(xùn)。對基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員，開展形式多樣的全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動。同時，配合全國鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，指導(dǎo)地方開展鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師培訓(xùn)。
二、 關(guān)于構(gòu)建高效的家庭醫(yī)生支持和管理平臺
根據(jù)《關(guān)于做實做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（國衛(wèi)基層函〔2017〕164 號）要求，各地積極構(gòu)建高效的家庭醫(yī)生支持和管理平臺，促進不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的資源共享，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”、遠程醫(yī)療等新技術(shù)，提高家庭醫(yī)生、二級以上醫(yī)院醫(yī)生和簽約居民之間服務(wù)、互動的效率，節(jié)約成本、改善體驗。一是建立家庭醫(yī)生與簽約居民的服務(wù)互動平臺，通過開通網(wǎng)站、手機客戶端、微信、微博、視頻訪視等手段，方便患者在線預(yù)約、在線咨詢、健康管理、檢查檢驗結(jié)果查詢、在線支付等，增進醫(yī)患互動，密切醫(yī)患聯(lián)系。二是建立家庭醫(yī)生與上級醫(yī)院的支持互動平臺，通過遠程會診、在線咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診等，實現(xiàn)家庭醫(yī)生及時獲得上級專家的技術(shù)支持。三是建立家庭醫(yī)生服務(wù)管理平臺，通過實時監(jiān)測統(tǒng)計家庭醫(yī)生服務(wù)的工作數(shù)量和管控服務(wù)質(zhì)量，促進精細化管理，及時有效調(diào)配家庭醫(yī)生服務(wù)資源。
三、 關(guān)于關(guān)注特殊群體并建立慢病管理檔案
根據(jù)《關(guān)于做實做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（國衛(wèi)基層函〔2017〕164 號）文件要求，老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上，力爭實現(xiàn)全部建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計劃生育特殊家庭的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。通知明確家庭醫(yī)生團隊為簽約居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)，并按基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)規(guī)范，建立電子健康檔案，規(guī)范開展慢病健康管理工作。各地從重點人群和重點疾病入手，以老年人和慢性病患者等特殊人群為切入點，做實做細簽約服務(wù)工作，滿足居民基本健康服務(wù)需求。
感謝您對衛(wèi)生計生工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生計生委
2017年8月17日
