發(fā)文機(jī)關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2018年07月30日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2018〕10號(hào)
施行日期2018年07月30日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
陳張銘等3位代表：
你們提出的關(guān)于加強(qiáng)疫苗供應(yīng)保障，高效落實(shí)國家免疫規(guī)劃的建議收悉。經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下：
黨中央、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提出建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。國家明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，并制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，確定了重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)，其中包含了疾病預(yù)防控制等項(xiàng)目。你們反映的一類和二類疫苗接種問題屬于公共衛(wèi)生范疇。有關(guān)文件已經(jīng)提出，隨著國家加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，將逐步增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，并鼓勵(lì)地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和突出的公共衛(wèi)生問題，在中央規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。
我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是與現(xiàn)階段社會(huì)主義初級(jí)階段國情相適應(yīng)建立的，目前基本醫(yī)保籌資水平還十分有限，2017年居民醫(yī)保、新農(nóng)合人均籌資僅有600元左右，基金只能用于支付那些符合臨床必需、安全有效、價(jià)格合理等條件的醫(yī)療費(fèi)用。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定，公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍?！秳趧?dòng)和社會(huì)保障部等部委關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕22號(hào))也規(guī)定，國家采取排除法制定基本醫(yī)療診療項(xiàng)目目錄，非疾病治療類項(xiàng)目如各種預(yù)防性的診療項(xiàng)目、疫苗等,不納入醫(yī)保基金支付范圍。
下一步，我們將進(jìn)一步鞏固完善醫(yī)療保障制度，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)?；I資水平的提高，穩(wěn)步提高待遇水平，保障參保人員的基本醫(yī)療需求。
感謝你們對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。
國家醫(yī)療保障局
2018年7月30日
