發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年8月21日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年8月21日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關(guān)于加強麻醉學(xué)科建設(shè)的提案收悉。經(jīng)商國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 已開展工作
（一）高度重視麻醉學(xué)科建設(shè)?！丁笆濉比珖l(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃》明確提出,加強全科、麻醉、康復(fù)等各類急需緊缺專業(yè)人才隊伍建設(shè)。一是積極協(xié)調(diào)教育部門，在尊重醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的基礎(chǔ)上，合理安排麻醉學(xué)課程的設(shè)置，加強麻醉學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)。目前已有55所高校招收麻醉學(xué)專業(yè)本科醫(yī)學(xué)生，2012年到2016年招生規(guī)模從4700人增長到5600人，畢業(yè)生從3600人增長到4600人。二是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作中，將麻醉學(xué)專業(yè)作為緊缺專業(yè)戴帽下達計劃到各省份，2018年麻醉學(xué)與外科（包含骨科、兒外科）招收人員相比，已經(jīng)達到3:1的比例。在?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點工作中，經(jīng)中國醫(yī)師協(xié)會推薦，擬遴選麻醉相關(guān)?？茀⒓釉圏c，加強?？漆t(yī)師隊伍建設(shè)。截至2016年底，全國共有麻醉醫(yī)師7.6萬人，近5年增長20%，總數(shù)居世界第一位。但由于人口基數(shù)大，我國每萬人口麻醉醫(yī)師僅有0.55人，遠(yuǎn)低于高收入國家水平。
（二）加強頂層設(shè)計，促進麻醉醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展。我委于2018年8月8日印發(fā)了《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》，擬通過以下幾方面促進麻醉醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展：一是增加麻醉醫(yī)師培養(yǎng)數(shù)量，優(yōu)化麻醉專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)。增設(shè)麻醉科護士、技師等輔助人員崗位設(shè)置。二是拓展麻醉醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。優(yōu)化手術(shù)相關(guān)麻醉，積極推動圍手術(shù)期急性疼痛治療，加強術(shù)后監(jiān)護與鎮(zhèn)痛，加快患者術(shù)后康復(fù)進程。加強手術(shù)室外麻醉與鎮(zhèn)痛，優(yōu)先發(fā)展無痛胃腸鏡、無痛纖維支氣管鏡等診療操作和分娩鎮(zhèn)痛、無痛康復(fù)治療的麻醉，開展癌痛、慢性疼痛、臨終關(guān)懷等疼痛管理。加強麻醉科護理服務(wù)。三是提升麻醉醫(yī)療服務(wù)能力，將增加麻醉資源供給作為重點。加強麻醉醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，完善麻醉醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)，加強麻醉醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)。四是合理測算手術(shù)麻醉成本，理順比價關(guān)系，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)人力資源配比，三級綜合醫(yī)院麻醉科醫(yī)師和手術(shù)科室醫(yī)師比例逐步達到1:3。二級及以下綜合醫(yī)院可以根據(jù)診療情況合理確定比率，但不低于1:5。同時，增強麻醉醫(yī)務(wù)人員職業(yè)吸引力，在崗位聘用、評優(yōu)評先以及醫(yī)療機構(gòu)績效考核和收入分配中，充分考慮麻醉工作特點和技術(shù)勞務(wù)價值，向麻醉醫(yī)務(wù)人員傾斜。
二、 下一步工作
您的建議對于加強麻醉學(xué)科建設(shè)，促進麻醉醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展具有重要參考意義，我委將會同相關(guān)部門認(rèn)真研究吸收，聯(lián)合相關(guān)部門盡快印發(fā)解決麻醉醫(yī)療服務(wù)相關(guān)問題的指導(dǎo)性文件，指導(dǎo)各地堅持以問題和需求為導(dǎo)向，深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，加強麻醉醫(yī)師培養(yǎng)和隊伍建設(shè)，增加麻醉醫(yī)師數(shù)量，優(yōu)化麻醉專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)。擴大麻醉醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)新推廣鎮(zhèn)痛服務(wù)，滿足麻醉醫(yī)療服務(wù)新需求。通過完善麻醉醫(yī)療服務(wù)相關(guān)政策，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，確保麻醉醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年8月21日
