發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2018年09月10日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年09月10日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關(guān)于推動(dòng)公眾使用自動(dòng)體外除顫儀器、提升院外心搏驟停急救能力的提案收悉。經(jīng)商中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)、財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 已開展工作
（一）建立健全我國(guó)院前醫(yī)療急救體系。我委不斷加強(qiáng)院前醫(yī)療急救體系建設(shè)，初步構(gòu)建以省級(jí)急救中心為核心，地市級(jí)急救中心為主體，縣（區(qū)）急救中心為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)的省、地市、縣三級(jí)院前醫(yī)療急救體系。出臺(tái)《院前醫(yī)療急救管理辦法》，加強(qiáng)對(duì)從事院前醫(yī)療急救工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的管理，規(guī)范了機(jī)構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、行業(yè)行為、監(jiān)督管理，服務(wù)能力和效率明顯提升。出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號(hào)碼管理的通知》，明確“120”號(hào)碼是院前急救唯一特服呼叫號(hào)碼。目前，除北京同時(shí)設(shè)置有“999”外，全國(guó)各地均統(tǒng)一設(shè)置使用“120”號(hào)碼作為院前急救唯一特服呼叫號(hào)碼。
（二）推進(jìn)急救免責(zé)立法工作。中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)與中國(guó)社會(huì)科學(xué)院法學(xué)所、國(guó)家行政學(xué)院等單位合作，開展群眾性救護(hù)有關(guān)法律問題課題研究，探討進(jìn)行“高危行業(yè)工作人員須接受急救培訓(xùn)”、“公共場(chǎng)所需配備急救設(shè)備”、“救護(hù)免責(zé)”等相關(guān)立法的必要性與可行性，目前北京、上海、廣州、鄭州、長(zhǎng)沙、杭州都出臺(tái)了院前急救的地方條例。例如《杭州市院前醫(yī)療急救管理?xiàng)l例》已于2015年1月正式施行，規(guī)定具備急救專業(yè)技能的公民對(duì)危急重癥病員按照操作規(guī)范實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，其緊急救護(hù)行為受法律保護(hù)，不承擔(dān)法律責(zé)任?！吨腥A人民共和國(guó)民法總則》第184條明確規(guī)定“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任”的救人免責(zé)條款，極大地鼓勵(lì)了善意救助傷病的高尚行為。
（三）開展自動(dòng)體外除顫器（AED）管理應(yīng)用。一是我委多次召開AED相關(guān)工作討論會(huì)，進(jìn)一步研究制訂AED配置、使用等相關(guān)政策。動(dòng)員社會(huì)各界力量，通過財(cái)政投入、社會(huì)捐贈(zèng)和商業(yè)運(yùn)作等渠道加強(qiáng)AED配置。二是積極探索城市公共場(chǎng)所配置和推廣AED試點(diǎn)工作。2014 年，中國(guó)紅十字基金會(huì)啟動(dòng)公眾除顫公益項(xiàng)目，在遼寧等試點(diǎn)地區(qū)機(jī)場(chǎng)、車站等公共場(chǎng)所免費(fèi)安置AED，并培訓(xùn)相關(guān)人員，以提高突發(fā)事件應(yīng)急救護(hù)能力。2015年，上海市紅十字會(huì)系統(tǒng)啟動(dòng)試點(diǎn)設(shè)置AED項(xiàng)目，至2018年初已經(jīng)在機(jī)場(chǎng)、體育場(chǎng)等公共場(chǎng)所設(shè)置AED800余臺(tái)。2016年12月中國(guó)紅十字基金會(huì)與騰訊公司共同發(fā)布“AED 地圖”，用“互聯(lián)網(wǎng)＋”技術(shù)推廣AED 的服務(wù)與使用。2017年11月，上海市紅十字會(huì)與上海市醫(yī)療急救中心聯(lián)合建立“AED 地圖”平臺(tái)。
（四）加強(qiáng)急救知識(shí)普及和培訓(xùn)。一是中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)已經(jīng)將AED 的使用方法列入培訓(xùn)大綱，作為紅十字“救護(hù)師資”和“救護(hù)員”培訓(xùn)的必修內(nèi)容，并于2015年編寫“生命健康安全教育”系列教材，將AED內(nèi)容作為專門章節(jié)寫入教材。二是中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)聯(lián)合有關(guān)部門,在交通運(yùn)輸、礦山、旅游、教育、消防等相關(guān)高危與社會(huì)服務(wù)行業(yè)大力開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),發(fā)展救護(hù)志愿者隊(duì)伍,積極推動(dòng)救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)。每年培訓(xùn)救護(hù)員超過300萬人次，普及救護(hù)知識(shí)達(dá)到1000萬人次。三是運(yùn)用新媒體手段，開發(fā)急救手機(jī)應(yīng)用軟件“紅十字急救掌上學(xué)堂”。軟件涵蓋出血、心臟病發(fā)作等21種常見傷、病的緊急處置方法，并指導(dǎo)使用者進(jìn)行災(zāi)害等突發(fā)事件的預(yù)防和應(yīng)對(duì)。截至目前，軟件下載量已超百萬余人次，用戶遍布全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）及港澳臺(tái)地區(qū)。
二、 下一步工作
一是完善院前醫(yī)療急救法律法規(guī)體系。加快推進(jìn)出臺(tái)《院前醫(yī)療急救管理?xiàng)l例》。落實(shí)《院前醫(yī)療急救管理辦法》和《關(guān)于加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號(hào)碼管理的通知》相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)各地制定相應(yīng)規(guī)范性文件，建立院前醫(yī)療急救工作的監(jiān)督、考核、評(píng)估體系，開展定期與不定期相結(jié)合的自查、抽查，保障院前醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展。
二是我委將與中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)等部門進(jìn)一步加強(qiáng)合作，共同推動(dòng)公眾使用AED的相關(guān)立法工作。開展心肺復(fù)蘇與AED的專項(xiàng)課程研發(fā)及教材編寫工作。與財(cái)政部、民政部等有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，多種渠道加大資金投入,激發(fā)慈善資源、基金會(huì)、企業(yè)等社會(huì)資本投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，共同加大AED配置投入，拓展公眾使用AED試點(diǎn)范圍，通過在試點(diǎn)地區(qū)人群密集公共場(chǎng)所安置AED，并培訓(xùn)場(chǎng)所管理人員或普通公眾學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇及AED使用技能，提升心臟驟停院外救助的能力。
三是在“十三五”期間，啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化救護(hù)培訓(xùn)示范基地創(chuàng)建工作，實(shí)現(xiàn)急救知識(shí)的培訓(xùn)、體驗(yàn)、傳播，為廣大社區(qū)居民和學(xué)生參加應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)與體驗(yàn)活動(dòng)提供場(chǎng)所。實(shí)現(xiàn)到2020年，各省級(jí)紅十字會(huì)和30%以上地市級(jí)紅十字會(huì)建成標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)基地。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療急救知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)，發(fā)布急救知識(shí)，提高公眾對(duì)常規(guī)急救知識(shí)的了解和社會(huì)急救意識(shí)，提高自救、互救能力。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
2018年9月10日
