發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年09月10日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年09月10日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關(guān)于推動公眾使用自動體外除顫儀器、提升院外心搏驟停急救能力的提案收悉。經(jīng)商中國紅十字會總會、財政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 已開展工作
（一）建立健全我國院前醫(yī)療急救體系。我委不斷加強院前醫(yī)療急救體系建設(shè)，初步構(gòu)建以省級急救中心為核心，地市級急救中心為主體，縣（區(qū)）急救中心為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)的省、地市、縣三級院前醫(yī)療急救體系。出臺《院前醫(yī)療急救管理辦法》，加強對從事院前醫(yī)療急救工作醫(yī)療機構(gòu)和人員的管理，規(guī)范了機構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、行業(yè)行為、監(jiān)督管理，服務(wù)能力和效率明顯提升。出臺《關(guān)于加強院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號碼管理的通知》，明確“120”號碼是院前急救唯一特服呼叫號碼。目前，除北京同時設(shè)置有“999”外，全國各地均統(tǒng)一設(shè)置使用“120”號碼作為院前急救唯一特服呼叫號碼。
（二）推進(jìn)急救免責(zé)立法工作。中國紅十字會總會與中國社會科學(xué)院法學(xué)所、國家行政學(xué)院等單位合作，開展群眾性救護(hù)有關(guān)法律問題課題研究，探討進(jìn)行“高危行業(yè)工作人員須接受急救培訓(xùn)”、“公共場所需配備急救設(shè)備”、“救護(hù)免責(zé)”等相關(guān)立法的必要性與可行性，目前北京、上海、廣州、鄭州、長沙、杭州都出臺了院前急救的地方條例。例如《杭州市院前醫(yī)療急救管理條例》已于2015年1月正式施行，規(guī)定具備急救專業(yè)技能的公民對危急重癥病員按照操作規(guī)范實施緊急現(xiàn)場救護(hù)，其緊急救護(hù)行為受法律保護(hù)，不承擔(dān)法律責(zé)任?！吨腥A人民共和國民法總則》第184條明確規(guī)定“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任”的救人免責(zé)條款，極大地鼓勵了善意救助傷病的高尚行為。
（三）開展自動體外除顫器（AED）管理應(yīng)用。一是我委多次召開AED相關(guān)工作討論會，進(jìn)一步研究制訂AED配置、使用等相關(guān)政策。動員社會各界力量，通過財政投入、社會捐贈和商業(yè)運作等渠道加強AED配置。二是積極探索城市公共場所配置和推廣AED試點工作。2014 年，中國紅十字基金會啟動公眾除顫公益項目，在遼寧等試點地區(qū)機場、車站等公共場所免費安置AED，并培訓(xùn)相關(guān)人員，以提高突發(fā)事件應(yīng)急救護(hù)能力。2015年，上海市紅十字會系統(tǒng)啟動試點設(shè)置AED項目，至2018年初已經(jīng)在機場、體育場等公共場所設(shè)置AED800余臺。2016年12月中國紅十字基金會與騰訊公司共同發(fā)布“AED 地圖”，用“互聯(lián)網(wǎng)＋”技術(shù)推廣AED 的服務(wù)與使用。2017年11月，上海市紅十字會與上海市醫(yī)療急救中心聯(lián)合建立“AED 地圖”平臺。
（四）加強急救知識普及和培訓(xùn)。一是中國紅十字會總會已經(jīng)將AED 的使用方法列入培訓(xùn)大綱，作為紅十字“救護(hù)師資”和“救護(hù)員”培訓(xùn)的必修內(nèi)容，并于2015年編寫“生命健康安全教育”系列教材，將AED內(nèi)容作為專門章節(jié)寫入教材。二是中國紅十字會總會聯(lián)合有關(guān)部門,在交通運輸、礦山、旅游、教育、消防等相關(guān)高危與社會服務(wù)行業(yè)大力開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),發(fā)展救護(hù)志愿者隊伍,積極推動救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機關(guān)。每年培訓(xùn)救護(hù)員超過300萬人次，普及救護(hù)知識達(dá)到1000萬人次。三是運用新媒體手段，開發(fā)急救手機應(yīng)用軟件“紅十字急救掌上學(xué)堂”。軟件涵蓋出血、心臟病發(fā)作等21種常見傷、病的緊急處置方法，并指導(dǎo)使用者進(jìn)行災(zāi)害等突發(fā)事件的預(yù)防和應(yīng)對。截至目前，軟件下載量已超百萬余人次，用戶遍布全國31個?。▍^(qū)、市）及港澳臺地區(qū)。
二、 下一步工作
一是完善院前醫(yī)療急救法律法規(guī)體系。加快推進(jìn)出臺《院前醫(yī)療急救管理條例》。落實《院前醫(yī)療急救管理辦法》和《關(guān)于加強院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號碼管理的通知》相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)各地制定相應(yīng)規(guī)范性文件，建立院前醫(yī)療急救工作的監(jiān)督、考核、評估體系，開展定期與不定期相結(jié)合的自查、抽查，保障院前醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展。
二是我委將與中國紅十字會總會等部門進(jìn)一步加強合作，共同推動公眾使用AED的相關(guān)立法工作。開展心肺復(fù)蘇與AED的專項課程研發(fā)及教材編寫工作。與財政部、民政部等有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，多種渠道加大資金投入,激發(fā)慈善資源、基金會、企業(yè)等社會資本投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，共同加大AED配置投入，拓展公眾使用AED試點范圍，通過在試點地區(qū)人群密集公共場所安置AED，并培訓(xùn)場所管理人員或普通公眾學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇及AED使用技能，提升心臟驟停院外救助的能力。
三是在“十三五”期間，啟動標(biāo)準(zhǔn)化救護(hù)培訓(xùn)示范基地創(chuàng)建工作，實現(xiàn)急救知識的培訓(xùn)、體驗、傳播，為廣大社區(qū)居民和學(xué)生參加應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)與體驗活動提供場所。實現(xiàn)到2020年，各省級紅十字會和30%以上地市級紅十字會建成標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)基地。繼續(xù)加強對醫(yī)療急救知識的宣傳和培訓(xùn)，發(fā)布急救知識，提高公眾對常規(guī)急救知識的了解和社會急救意識，提高自救、互救能力。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年9月10日
