發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2018年09月14日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年09月14日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員：
您提出的關(guān)于建立阿爾茨海默病（AD）照護(hù)支持體系的提案收悉。經(jīng)商民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部，現(xiàn)答復(fù)如下：
我委高度重視阿爾茨海默病老人的健康問(wèn)題?！度珖?guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕44號(hào)）和《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2016〕77號(hào)）均要求各地將老年癡呆作為工作重點(diǎn)之一，關(guān)注老年人的心理健康，充分利用老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)等宣傳心理健康知識(shí)，為空巢、喪偶、失能、失智、留守老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰、家庭關(guān)系調(diào)試等心理健康服務(wù)探索適合本地區(qū)實(shí)際的防治模式。
2017年，我委聯(lián)合12部門(mén)印發(fā)的《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》中明確提出“推動(dòng)開(kāi)展老年人心理健康與關(guān)懷服務(wù)。啟動(dòng)老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)生特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康?！?/p>
2016年6月，人力資源社會(huì)保障部印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社廳發(fā)〔2016〕80號(hào)），選擇15個(gè)城市統(tǒng)一組織開(kāi)展試點(diǎn)，探索建立以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金，為長(zhǎng)期失能、失智人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度，目前試點(diǎn)工作總體進(jìn)展順利。15 個(gè)試點(diǎn)城市全部正式出臺(tái)文件并啟動(dòng)實(shí)施，吉林、山東2個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系省份都已印發(fā)文件就全省推開(kāi)試點(diǎn)作出部署。
民政部在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中，十分重視解決失智老年人生活照護(hù)在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題。一是建立完善老年福利制度。對(duì)于無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)人的老年人，政府負(fù)責(zé)保障他們的基本生活，并提供無(wú)償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)困難的高齡老年人津貼制度省級(jí)全覆蓋，養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼制度分別覆蓋30和29 個(gè)省份。二是開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。為老年人提供床邊、身邊的服務(wù)，推動(dòng)地方開(kāi)展免費(fèi)為家庭照顧者提供養(yǎng)老技能培訓(xùn)、“喘息服務(wù)”、安寧療護(hù)、居家環(huán)境適老化改造等家庭養(yǎng)老支持政策，廣泛開(kāi)展“養(yǎng)老驛站”、社區(qū)“嵌入式”小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前，日間照料服務(wù)已基本覆蓋城市社區(qū)和一半以上的農(nóng)村社區(qū)。三是積極發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)支撐作用。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)，聚焦包括失智失能老年人剛需提供服務(wù)。開(kāi)展全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)全國(guó)4 萬(wàn)余家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查整治，處理隱患近19.7 萬(wàn)處，依法取締、關(guān)停、撤并養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2122 家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量顯著改善。
我委啟動(dòng)老年心理健康及關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目，重點(diǎn)關(guān)注失智、抑郁及焦慮老年人。在全國(guó)選定部分社區(qū)開(kāi)展老年癡呆篩查及干預(yù)，對(duì)老年人進(jìn)行心理健康評(píng)估和必要的隨訪管理。我委正開(kāi)展《失智老人家庭照護(hù)指南》研究工作。民政部將進(jìn)一步提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)失智老年人的能力，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立失智老年人照護(hù)專區(qū)，滿足失智老年人個(gè)性化的護(hù)理需求。完善現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)、評(píng)價(jià)、選拔、使用政策，加強(qiáng)基層和一線養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)加大對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員規(guī)范化培訓(xùn)的支持力度，滿足失智老年人特殊的照護(hù)需求，著力推進(jìn)社會(huì)工作與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。推進(jìn)完善家庭支持政策，增強(qiáng)家庭照顧失智老年人的能力，將失智老年人服務(wù)融入居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系中。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
2018年9月14日
