發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年09月26日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年09月26日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關(guān)于加強我國西南邊境沿線“國門醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”建設(shè)的提案收悉。經(jīng)商國家發(fā)展改革委、教育部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 關(guān)于加強頂層設(shè)計
2015年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位和布局，并要求按照屬地化原則，省、地市、縣三級分別制定區(qū)域服務(wù)體系規(guī)劃，科學(xué)合理確定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局。我委印發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016—2020年）》，指導(dǎo)各地對醫(yī)療機構(gòu)進行統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)布局。下一步，我委將指導(dǎo)督促各地編制實施區(qū)域服務(wù)體系規(guī)劃，優(yōu)化資源配置和布局，并協(xié)調(diào)、督促有關(guān)邊境?。▍^(qū)），從當(dāng)?shù)貙嶋H需求出發(fā)，加強頂層設(shè)計，研究提出專項建設(shè)規(guī)劃。積極爭取各方投入，加強包括“國門醫(yī)院”在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，更好地滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
二、 關(guān)于提升現(xiàn)有邊境醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和水平
邊境醫(yī)院是當(dāng)?shù)厝罕姾途惩馔鶃砭用裰饕木歪t(yī)場所，不僅關(guān)系邊境地區(qū)人民群眾的身體健康，還關(guān)系我國邊境的穩(wěn)定安全。我委高度重視邊境醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展，2016年，聯(lián)合國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》，明確在“十三五”期間，繼續(xù)堅持“?；?、強基層、建機制”原則，進一步落實政府辦醫(yī)責(zé)任，加快構(gòu)建與全面小康社會相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重點支持醫(yī)療資源短缺地區(qū)的縣級醫(yī)院、省市縣三級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)、疾控中心及衛(wèi)生信息化等方面的建設(shè)。2016—2018年，國家累計安排中央投資36.4億元用于支持云南省236個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目，包括縣級醫(yī)院56個、中央投資21.8億元，婦幼健康服務(wù)機構(gòu)28個、中央投資5.8億元，疾控中心48個、中央投資3億元，疑難病癥診治能力提升工程2個、中央投資1.2億元等。隨著項目建成并投入使用，沿邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源不足的矛盾得到有效緩解，云南省人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的獲得感和滿意度顯著提高。下一步，我委將積極會同國家發(fā)展改革委等有關(guān)部門，加大對云南省等沿邊地區(qū)的支持力度，在項目數(shù)量、投資金額和安排時序等方面給予傾斜支持，提高邊境地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
三、 關(guān)于開展定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)
關(guān)于在沿邊省區(qū)醫(yī)學(xué)高等院校設(shè)立跨境民族定向免費雙語臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生班，鑒于此項建議關(guān)系到跨境人才培養(yǎng)，涉及來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的招生、培養(yǎng)、就業(yè)以及使用有關(guān)政策，我委將積極會同教育部等有關(guān)部門進行研究，根據(jù)邊境省份的實際需求，開展相關(guān)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作。
四、 關(guān)于引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向邊境地區(qū)配置
一是積極推動縣醫(yī)院能力提升工作。2016年3月，我委聯(lián)合有關(guān)部門印發(fā)《加強三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作方案》，在全國組織開展三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作。我委組織73家三級醫(yī)院對口幫扶云南省88個貧困縣的95家縣級醫(yī)院。截至2017年12月底，三級醫(yī)院累計向云南省貧困縣縣醫(yī)院派駐醫(yī)務(wù)人員1400余人次，接診患者超過15萬人次，查房6萬余次，推廣適宜技術(shù)700余項，帶教指導(dǎo)手術(shù)2萬余臺次，教學(xué)培訓(xùn)2萬余人次，接受進修培訓(xùn)640名骨干醫(yī)師，有效提升云南縣級醫(yī)院服務(wù)能力。
二是積極推動遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)和發(fā)展。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，我委印發(fā)《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》，會同國家發(fā)展改革委在寧夏、云南、內(nèi)蒙古等11個省份開展遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點工作，破解收費、報銷等難題，提高遠(yuǎn)程醫(yī)療利用率。目前遠(yuǎn)程醫(yī)療已覆蓋云南省204家醫(yī)療機構(gòu)，開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程病理及醫(yī)學(xué)影像診斷、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育等醫(yī)療服務(wù)。
下一步，我委將繼續(xù)做好對口支援工作，同時大力發(fā)展面向基層、邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，鼓勵公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，利用信息化手段促進資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)的整體效率。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年9月26日
