發(fā)文機關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2021年09月15日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2021〕192號
施行日期2021年09月15日
效力級別部門規(guī)范性文件
余欣榮等7位委員：
你們提出的《關(guān)于加大國家“學(xué)生飲用奶計劃”推廣力度的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
國家醫(yī)保部門高度重視包括兒童在內(nèi)患者的醫(yī)療保障工作。在診療項目方面，國家層面采取排除法對基本醫(yī)療保險診療項目進行管理，明確了基本醫(yī)保不予支付或僅部分支付的診療項目范圍，未將乳糖不耐檢測的相關(guān)診療項目排除在外。納入基本醫(yī)療保險的診療項目應(yīng)滿足臨床診療必需、安全有效、費用適宜等條件。在此基礎(chǔ)上，各省份綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素，確定本地區(qū)診療項目的基本醫(yī)保支付范圍。據(jù)了解，目前多數(shù)省份已將乳糖不耐檢測的相關(guān)診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
為適應(yīng)臨床醫(yī)藥科技進步和參保人員用藥需求的變化，我們建立了醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制，開展了多次大規(guī)模的醫(yī)保目錄調(diào)整工作。目前，2020版國家醫(yī)保《藥品目錄》內(nèi)西藥和中成藥總數(shù)為2800種，臨床常用的各類抗過敏病的藥物如開瑞坦、西替利嗪等，促乳酶分泌的藥物如乳酶生等已納入醫(yī)保支付范圍。
下一步，我們將按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》的要求，進一步完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制，按程序開展藥品目錄調(diào)整，將符合條件的藥品及時納入醫(yī)保支付范圍，進一步提升藥品的供應(yīng)保障水平。
感謝你們對醫(yī)保事業(yè)的關(guān)心與支持。
國家醫(yī)療保障局
2021年9月15日
