發(fā)文機關(guān)國家中醫(yī)藥管理局綜合司
發(fā)文日期2022年10月20日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號國中醫(yī)藥綜醫(yī)政函〔2022〕276號
施行日期2022年10月20日
效力級別部門規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：
為落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》以及國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》等文件要求，持續(xù)推動國家公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作，現(xiàn)將2022年度二級和三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核有關(guān)工作通知如下：
一、 確定參加績效考核的醫(yī)院名錄
請各省級中醫(yī)藥主管部門認真梳理轄區(qū)內(nèi)二、三級公立中醫(yī)醫(yī)院名錄，于2022年10月26日前將新增和退出相應(yīng)考核等級的醫(yī)院名錄以正式公文傳真至我局醫(yī)政司，并將Excel版本發(fā)送yzsylc@natcm.gov.cn。各省級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當于2022年10月31日至11月11日期間登錄公立醫(yī)院績效考核管理平臺,在“資源管理”模塊中添加2022年度新納入考核的二級和三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核的機構(gòu)和人員信息。因合并、撤銷、等級變化等原因需退出考核的公立中醫(yī)醫(yī)院名錄由系統(tǒng)工程師統(tǒng)一在后臺操作處理。
二、 采集住院病案首頁數(shù)據(jù)
參加考核的各中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當按照要求，統(tǒng)一使用《國家醫(yī)療保障局辦公室國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于做好醫(yī)保版中醫(yī)病證分類與代碼更新工作的通知》(醫(yī)保辦函〔2021〕19號)《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染相關(guān)ICD代碼的通知》(國醫(yī)衛(wèi)函〔2020〕58號)《國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于調(diào)整國家限制類技術(shù)對應(yīng)國際疾病分類代碼的通知》(國衛(wèi)醫(yī)質(zhì)量便函〔2022〕113號)《疾病分類代碼國家臨床版2.0》《手術(shù)操作分類代碼國家臨床版3.0》和調(diào)整部分手術(shù)操作分類代碼類別目錄(見附件1)，規(guī)范填寫中醫(yī)住院病案首頁(相關(guān)資料可在公立醫(yī)院績效考核管理平臺下載)，并按照《公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核中醫(yī)病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量與接口標準(2020年12月版)》將2022年中醫(yī)住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測系統(tǒng)(TCMMS，http://basy.ndctcm.cn)。
已參加2021年度績效考核的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當按照上述要求，于每月15日前將上一月的中醫(yī)住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測系統(tǒng)。新納入考核的醫(yī)院應(yīng)當于11月15日前將2020全年、2021全年、2022年1月至10月的中醫(yī)住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測系統(tǒng)。2022年12月起，每月15日前完成上一個月住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳工作。
三、 按時完成其他相關(guān)工作任務(wù)
(一)醫(yī)院滿意度調(diào)查。各有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當按照國家衛(wèi)生健康委組織的醫(yī)院滿意度調(diào)查相關(guān)工作要求，于2022年12月31日前完成2022年度滿意度調(diào)查工作。
(二)臨床檢驗室間質(zhì)量評價。各有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當按照相關(guān)工作要求參加臨床檢驗室間質(zhì)量評價工作。其中，三級公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當參加國家臨床檢驗中心組織的臨床檢驗室間質(zhì)量評價工作，二級公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當參加所在地的省級臨床檢驗中心組織的臨床檢驗室間質(zhì)量評價工作。
(三)維護相關(guān)人員信息。各有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當于2022年12月31日前，在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)中維護本醫(yī)院的相關(guān)人員信息。其中，麻醉、兒科、重癥、病理及感染醫(yī)師均應(yīng)當維護到具體科室。
其他系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)的采集工作參照相關(guān)要求執(zhí)行。
四、 其他事項
(一)國家衛(wèi)生健康委建立了用于績效考核使用的相關(guān)手術(shù)目錄動態(tài)調(diào)整機制，各三級公立中醫(yī)醫(yī)院如需提出績效考核手術(shù)相關(guān)目錄修訂建議，可對照已發(fā)布的《公立醫(yī)院績效考核三級手術(shù)目錄(2020版)》《公立醫(yī)院績效考核四級手術(shù)目錄(第2版)》《公立醫(yī)院績效考核微創(chuàng)手術(shù)目錄(第2版)》，結(jié)合醫(yī)院臨床實際情況，填寫“績效考核手術(shù)相關(guān)目錄修訂建議申請表(醫(yī)院)”(見附件2)，報送省級衛(wèi)生健康行政部門。各醫(yī)院在提出績效考核手術(shù)相關(guān)目錄修訂建議時，應(yīng)確保新增的手術(shù)操作名稱和編碼均符合文件要求。
(二)公立醫(yī)院績效考核管理平臺數(shù)據(jù)采集、質(zhì)控時間另行通知。
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司聯(lián)系人：單云崗、段華鵬
聯(lián)系電話：010-59957797
傳真：010-59957684
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心聯(lián)系人：袁磊、孫彩霞、褚湜婧
聯(lián)系電話：010-68791185、68791681
電子郵箱：zlpjc@ncmsa.cn
中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心聯(lián)系人：張慧豐、趙玉鳳
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國家中醫(yī)藥管理局綜合司
2022年10月20日
