發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年09月05日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年09月05日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關于將0~14歲兒童先天性心臟病篩查納入公共衛(wèi)生項目管理的提案收悉，經商財政部，現(xiàn)答復如下：
2009年，我國啟動國家基本公共衛(wèi)生服務項目（以下簡稱“項目”），兒童健康管理服務成為其中的一項服務內容。到2018年，項目人均經費補助標準提高到55元，各地按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》的要求，免費向0~6歲兒童提供健康管理服務，內容包括：新生兒健康管理、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理等，對健康管理中發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，心律不齊等心臟疾病癥狀的兒童給出指導并及時予以轉診治療。2017年底，新生兒訪視率及兒童健康管理率超過85%。
兒童先天性心臟病（以下簡稱“先心病”）嚴重影響兒童健康成長，同時兒童先心病診療路徑清晰、及早規(guī)范治療效果明顯。采取相關措施推進兒童先心病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療具有積極意義。我委于2017年2月正式啟動農村貧困人口大病專項救治工作，按照“定臨床路徑，定定點醫(yī)院，定單病種費用，定報銷比例；加強責任落實，加強質量管理”的“四定兩加強”工作模式，對罹患兒童先心病等大病的農村建檔立卡貧困患者實施專項救助。推進“一站式”結算和“先診療、后付費”的原則，整合醫(yī)療、醫(yī)保和救助力量，保障醫(yī)療質量，控制醫(yī)療費用，提高報銷比例，減輕墊資壓力，切實降低貧困患者負擔。截至2018年5月底，兒童先心病已救治6687人，實際報銷比例提高到88.47%。我委等6部委《關于印發(fā)加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕21號），要求加強兒科醫(yī)務人員培養(yǎng)和隊伍建設，推進完善兒科醫(yī)療服務體系，滿足兒科疾病診療需求。下一步，我委將啟動實施貧困人口大病和慢性病精準救治三年攻堅行動，在現(xiàn)行大病集中救治工作基礎上，擴大集中救治的病種，努力做到對農村貧困人口應治盡治。
2009年，原衛(wèi)生部等部門聯(lián)合印發(fā)的《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見（衛(wèi)婦社發(fā)﹝2009﹞70號）明確提出，國家基本公共衛(wèi)生服務項目隨著經濟社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務需要和財政承受能力適時調整。我委主要開展以下工作推動項目調整，一是深入基層，調研基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況，聽取基層對項目內容的意見建議。二是組織專家研究制訂項目調整機制。三是委托專家對項目實施成效開展評估。四是指導各地開展自評。下一步，我委將以解決重大健康問題為導向,以增加居民獲得感為出發(fā)點，以優(yōu)化服務為目標，積極穩(wěn)妥推進項目動態(tài)調整。屆時將0~14歲兒童先天性心臟病篩查納入公共衛(wèi)生項目一并予以考慮。我們將積極與有關部門溝通，爭取結合健康扶貧，推動兒童先心病診療有關工作。我委將按照黨中央、國務院的決策部署，繼續(xù)加強頂層設計，不斷推動項目優(yōu)化，以人民健康為中心，為人民群眾享有全方位全周期健康服務作出貢獻。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年9月5日
