發(fā)文機關(guān)商務(wù)部
發(fā)文日期2019年09月05日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號商秩函〔2019〕537號
施行日期2019年09月05日
效力級別部門規(guī)范性文件
《關(guān)于實現(xiàn)“健康中國”應(yīng)推進醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的全國互聯(lián)互通的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
近年來，隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特別是全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)工作的持續(xù)深入推進，浙江、廣西、湖南等部分省市已在部分病種及藥品中實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息互聯(lián)互通。從實踐效果來看，這對于優(yōu)化醫(yī)療資源、降低醫(yī)療機構(gòu)運營成本，節(jié)約醫(yī)保資金、提升醫(yī)保機構(gòu)支付能力，降低自費負擔(dān)、改善患者購藥體驗，擴大企業(yè)銷售、促進藥品零售行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)揮了積極作用。
目前，各地信息互聯(lián)互通可大致分為三種情形：一是門診處方信息已實現(xiàn)全面共享，醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算也初步實現(xiàn)。如浙江杭州的定點零售藥店已實時共享定點醫(yī)療機構(gòu)的電子處方信息，同時擁有醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算權(quán)限，北京、天津與之類似。二是門診特病、慢病處方信息已實現(xiàn)局部共享，醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算已初步實現(xiàn)。如廣西柳州的一類定點藥店已共享定點醫(yī)療機構(gòu)的部分慢性病處方信息，同時擁有相應(yīng)的醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算權(quán)限，青島、大連、長沙、濟南與之類似。三是門診處方信息已實現(xiàn)局部共享，但醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算尚未實現(xiàn)。如廣東廣藥集團大眾醫(yī)藥婦兒中心店已實時共享特定醫(yī)療機構(gòu)的門診處方信息，但不擁有醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算權(quán)限，上海虹口區(qū)、長寧區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的“配藥點”與之類似。又如浙江華東大藥房煎藥服務(wù)中心已實時共享合作醫(yī)療機構(gòu)的中藥處方信息，但不擁有醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算權(quán)限。又如青島百洋醫(yī)藥“易復(fù)診”平臺已幫助零售藥店實時共享合作醫(yī)療機構(gòu)的電子處方信息，但尚未接入醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算功能，廣西梧州區(qū)域處方信息共享平臺與之類似。
在推進信息互聯(lián)互通過程中，部分地區(qū)和部門也還存在對藥品質(zhì)量安全、醫(yī)保資金安全、信息安全等問題的擔(dān)憂和顧慮，患者購藥觀念和習(xí)慣也還有待轉(zhuǎn)變。
下一步，根據(jù)“三醫(yī)”聯(lián)動改革有關(guān)精神和要求，在總結(jié)各地工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，商務(wù)部將會同衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局、國家醫(yī)保局重點開展以下工作，積極推進醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息互聯(lián)互通。一是推動國家醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)建立工作協(xié)調(diào)機制，將信息互聯(lián)互通工作納入地方醫(yī)改重要議程。二是深入調(diào)研，推行零售藥店分類分級管理，支持優(yōu)質(zhì)藥店率先實現(xiàn)處方信息、醫(yī)保信息和零售信息互聯(lián)互通。三是加強基礎(chǔ)工作，進一步完善信息平臺之間的對接方式和標準，提升信息共享的安全性和穩(wěn)定性。四是積極開展正面宣傳，重點推廣地方成功經(jīng)驗和案例，營造良好社會氛圍。
