發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2019年09月10日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年09月10日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關(guān)于對民營醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的提案》和《關(guān)于支持民營醫(yī)院健康發(fā)展的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
社會辦醫(yī)（民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)）是我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，是增加醫(yī)療資源有效供給、滿足群眾多層次多樣化健康服務(wù)需求的重要力量。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視發(fā)展社會辦醫(yī)，出臺《關(guān)于進(jìn)一步激發(fā)社會領(lǐng)域投資活力的意見》（國辦發(fā)﹝2017﹞21號）、《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》（國辦發(fā)﹝2017﹞44號）、《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2019﹞42號）等一系列政策文件，持續(xù)優(yōu)化和改善辦醫(yī)環(huán)境，取得了積極成效。截至2018年底，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到45.9萬個(gè)，占比46%，社會辦醫(yī)院數(shù)量達(dá)到2.1萬個(gè)，占比63.6%。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于參加社會組織評估。我委注重發(fā)揮社會組織在促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展中的作用，要求中華醫(yī)學(xué)會等行業(yè)組織，完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力等評價(jià)，評價(jià)結(jié)果向社會公開，維護(hù)行業(yè)信譽(yù)。
（二）關(guān)于稅收和土地政策。各地在安排國有建設(shè)用地年度供應(yīng)計(jì)劃時(shí)，本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的，要在供地計(jì)劃中落實(shí)并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。社會力量可以通過政府劃撥、協(xié)議出讓、租賃等方式取得醫(yī)療衛(wèi)生用地使用權(quán)，新供醫(yī)療衛(wèi)生用地在出讓信息公開披露的合理期限內(nèi)只有一個(gè)意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。營利性社會辦醫(yī)，包括診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。社會辦醫(yī)可按規(guī)定申請認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè)，享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠。
（三）關(guān)于政府購買服務(wù)。按照要求，各地應(yīng)當(dāng)于2019年底前制定政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施辦法，明確購買服務(wù)的主體、內(nèi)容、方式、程序和監(jiān)督管理等細(xì)則。按照公平競爭擇優(yōu)的原則，支持向社會辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買服務(wù)，為社區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約和有關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)，通過開展養(yǎng)老照護(hù)、家庭病床、上門診療等服務(wù)方便居民。
（四）關(guān)于人才培養(yǎng)和引進(jìn)。自2017年4月起，我委全面實(shí)施醫(yī)師區(qū)域注冊制度，醫(yī)師“一次注冊，區(qū)域有效”，可以在多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。截止2018年底，共有16萬名醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，其中到社會辦醫(yī)執(zhí)業(yè)的超過60%。允許符合條件的在職、停薪留職醫(yī)務(wù)人員申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會辦醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員同等參與職稱評審，且不受崗位比例限制。面向社會組建的衛(wèi)生系列高級職稱評審委員會和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會中要求有一定比例的社會辦醫(yī)行業(yè)組織和社會辦醫(yī)人員。
（六）關(guān)于提升臨床服務(wù)和學(xué)術(shù)水平。在遴選住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地以及推進(jìn)臨床服務(wù)能力建設(shè)時(shí)，對符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對待，并向社會辦醫(yī)適當(dāng)傾斜。醫(yī)學(xué)類科研項(xiàng)目承擔(dān)單位的選擇堅(jiān)持公開平等擇優(yōu)原則，一律不得對擬作為項(xiàng)目承擔(dān)單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)進(jìn)行限制。各地政府使用財(cái)政性資金開展或以各級衛(wèi)生健康行政部門名義組織的相關(guān)業(yè)務(wù)和人才培訓(xùn)，要為符合條件的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等提供名額，并作為培訓(xùn)項(xiàng)目評價(jià)的重要內(nèi)容。
（七）關(guān)于監(jiān)督管理。我委堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量安全為核心，不斷加強(qiáng)對社會辦醫(yī)的監(jiān)管。將社會辦醫(yī)納入醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量管理控制及評價(jià)體系。有效運(yùn)用“雙隨機(jī)、一公開”的監(jiān)管模式，不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，加大違規(guī)行為處罰力度，重點(diǎn)打擊非法醫(yī)療廣告、超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的違法違規(guī)行為，切實(shí)維護(hù)行業(yè)秩序，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
下一步，我委將會同有關(guān)部門加強(qiáng)對各地落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和跟蹤分析，進(jìn)一步完善政策措施，促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2019年9月10日
