發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年09月15日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月15日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加大“后疫情”時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)投入的提案》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
公共衛(wèi)生服務(wù)體系是保護(hù)人民健康、保障公共安全、維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定和國家長治久安的重要力量。國家高度重視公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，采取有力措施加大醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)投入，為衛(wèi)生健康領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。
“十二五”以來，累計(jì)安排中央投資約1900億元，重點(diǎn)支持3500多個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、2萬個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10萬個(gè)村衛(wèi)生室等項(xiàng)目建設(shè)。“十三五”期間，啟動(dòng)實(shí)施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》，國家進(jìn)一步加大投入，累計(jì)安排中央投資1415億元支持全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。各部門積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目，開展全民健康信息平臺(tái)建設(shè)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源互聯(lián)共享工作，人民群眾在基層獲得預(yù)防保健、疾病診治的可及性大幅提高。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加大對(duì)城市級(jí)、區(qū)域級(jí)醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)投入，實(shí)現(xiàn)城市級(jí)信息的互聯(lián)互通。
1.加強(qiáng)全民健康信息化頂層設(shè)計(jì)。我委發(fā)布《省統(tǒng)籌區(qū)域人口健康信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》等相關(guān)行業(yè)信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，明確了醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通建設(shè)的目標(biāo)、思路和路徑。
2.推進(jìn)全民健康信息互聯(lián)互通。我委會(huì)同國家發(fā)展改革委印發(fā)《省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè)總體方案》，指導(dǎo)各省份加強(qiáng)省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè)及應(yīng)用。目前，出生醫(yī)學(xué)證明、死亡醫(yī)學(xué)證明、全員人口、生育登記服務(wù)等第一批以及醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊等第二批數(shù)據(jù)共享責(zé)任清單信息通過國家政務(wù)信息共享交換平臺(tái)、全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享。
3.積極支持疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)建設(shè)。中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)于2004年上線運(yùn)行，通過與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)覆蓋7.3萬家各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，采用數(shù)字證書認(rèn)證的實(shí)名授權(quán)用戶29萬人，全年7×24小時(shí)運(yùn)行，正常運(yùn)行率保持在99.9%以上。新冠肺炎疫情期間，支撐快速追蹤發(fā)現(xiàn)密切接觸者，為防控決策提供數(shù)據(jù)支持，對(duì)疫情聯(lián)防聯(lián)控提供跨部門的數(shù)據(jù)共享服務(wù)。
4.工業(yè)和信息化部印發(fā)《關(guān)于運(yùn)用新一代信息技術(shù)支撐服務(wù)疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作的通知》，圍繞疫情防控、復(fù)工復(fù)產(chǎn)、服務(wù)保障等提出16條工作要求，引導(dǎo)和動(dòng)員廣大信息技術(shù)企業(yè)為疫情科學(xué)防控和有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)提供更加智能、高效、管用的解決方案。
（二）關(guān)于加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)投入，將智慧醫(yī)院建設(shè)納入新基建的投資范圍。
1.按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的思路，著力加強(qiáng)縣級(jí)及以下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。2016-2020年，國家累計(jì)安排中央投資1415億元支持全國6348個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，其中，縣級(jí)醫(yī)院2085個(gè)，中央投資722億元；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)620個(gè)，中央投資47.2億元；重大疫情救治基地項(xiàng)目72個(gè)，中央投資71.5億元；縣級(jí)醫(yī)院救治能力提升項(xiàng)目30個(gè)，中央投資145.9億元；區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng)目10個(gè)，中央投資15.1億元；專病防治機(jī)構(gòu)18個(gè)，中央投資4.5億元；衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)處置中心11個(gè)，中央投資1.6億元等。
2.注重發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的關(guān)鍵作用，持續(xù)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和防治重大疾病、地方病基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。累計(jì)安排中央投資約80億元，支持省、市、縣三級(jí)1300多所疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)和地方病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，為血吸蟲病、包蟲病等重大地方病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置提供了重要保障。
3.我委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善預(yù)約診療制度加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》，指導(dǎo)各地和各醫(yī)院在常態(tài)化疫情防控下，進(jìn)一步建立完善預(yù)約診療制度，加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)療、服務(wù)、管理“三位一體”的智慧醫(yī)院系統(tǒng)，為患者提供更高質(zhì)量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫(yī)療服務(wù)。
4.推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用示范，促進(jìn)信息技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域的融合。組織征集大數(shù)據(jù)優(yōu)秀產(chǎn)品和應(yīng)用解決方案、大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點(diǎn)示范項(xiàng)目、疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)課大數(shù)據(jù)產(chǎn)品和解決方案，支持北大醫(yī)療信息技術(shù)、中電數(shù)據(jù)、北京市計(jì)算中心、老百姓大藥房、解放軍總醫(yī)院等企事業(yè)單位的105個(gè)健康醫(yī)療項(xiàng)目入圍，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用，促進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通。
（三）關(guān)于“防治結(jié)合”“常疫兼?zhèn)洹保慈丝谝?guī)模配備一定的傳染病醫(yī)院，鼓勵(lì)綜合型醫(yī)院單建感染樓。
1.加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)頂層設(shè)計(jì)，印發(fā)實(shí)施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》，堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合原則，既滿足“戰(zhàn)時(shí)”快速反應(yīng)、集中救治和物資保障需要，又充分考慮“平時(shí)”職責(zé)任務(wù)和運(yùn)行成本。
2.以“平戰(zhàn)結(jié)合、分層分類、高效協(xié)作”為原則，構(gòu)建城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，直轄市、省會(huì)城市、地級(jí)市建有傳染病醫(yī)院或相對(duì)獨(dú)立的綜合性醫(yī)院傳染病區(qū)，實(shí)現(xiàn)100%達(dá)標(biāo)，落實(shí)“三區(qū)兩通道”設(shè)計(jì)要求，配置負(fù)壓設(shè)備，構(gòu)建重大疫情救治主體力量。
3.安排2020年中央投資456.6億元支持包括縣級(jí)醫(yī)院救治能力提升、重大疫情救治基地等領(lǐng)域建設(shè)，在縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)，擴(kuò)增重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，推進(jìn)重大疫情救治基地建設(shè)，改造現(xiàn)有病區(qū)和影像檢查用房，按照“平戰(zhàn)結(jié)合”要求，能在戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)下達(dá)到“三區(qū)兩通道”防護(hù)要求，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)“平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換”能力。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
1.我委將積極會(huì)同國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局健全工作推進(jìn)機(jī)制，指導(dǎo)地方統(tǒng)籌用好抗疫特別國債、地方政府專項(xiàng)債券等資金渠道，積極調(diào)整自身財(cái)政支出和投資結(jié)構(gòu)，完成相關(guān)建設(shè)任務(wù)，確保重大疫情防控救治能力不留白、不缺位，為在常態(tài)化疫情防控中加快推進(jìn)生產(chǎn)生活秩序全面恢復(fù)提供有力支撐和保障。
2.繼續(xù)建立健全公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系。完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)資源區(qū)域布局，建立完善傳染病救治國家和區(qū)域醫(yī)療中心，夯實(shí)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)，完善從國家到省、市、縣的一體化醫(yī)療服務(wù)體系；加強(qiáng)綜合醫(yī)院感染科和傳染病醫(yī)院建設(shè)，設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的感染性疾病?？?，改善傳染病?？漆t(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件；按照“平戰(zhàn)結(jié)合”模式，根據(jù)所在地人口基數(shù)，建設(shè)適當(dāng)規(guī)模、永久性、部分病床具備負(fù)壓隔離條件的住院樓，優(yōu)化建筑布局，將“三區(qū)兩通道”和通風(fēng)條件作為醫(yī)院建筑的硬性要求；提高病床快速擴(kuò)充能力，在突發(fā)情況下改變用途，成為傳染病救治中心；完善發(fā)熱門診建設(shè)和管理，配備獨(dú)立的隔離病房和監(jiān)護(hù)室；儲(chǔ)備充足醫(yī)療物資和個(gè)人防護(hù)裝備等。
3.加快推進(jìn)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)共享建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和智慧醫(yī)院建設(shè)，加快形成更加便捷高效、線上線下相結(jié)合的服務(wù)模式，不斷改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
4.繼續(xù)推動(dòng)新一代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用，積極培育產(chǎn)業(yè)力量，引導(dǎo)業(yè)界持續(xù)加大醫(yī)療信息化領(lǐng)域技術(shù)研發(fā)和建設(shè)投入，組織實(shí)施一批大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點(diǎn)示范項(xiàng)目，持續(xù)完善大數(shù)據(jù)和信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，推動(dòng)大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)場景融合，促進(jìn)醫(yī)療信息整合共享，培育互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診、慢病監(jiān)測、健康管理等服務(wù)，更好支撐醫(yī)療衛(wèi)生信息化、醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)、智慧醫(yī)院等建設(shè)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月15日
