發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月27日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月27日
效力級別部門規(guī)范性文件
代表您好：
您提出的《關(guān)于加快構(gòu)建長江經(jīng)濟帶公共衛(wèi)生服務(wù)和應(yīng)急體系的建議》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
（一）加大資金支持，助力長江經(jīng)濟帶省市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。我委積極協(xié)調(diào)財政部支持長江經(jīng)濟帶11?。ㄊ校┬l(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展。2016—2018年，通過我委安排的長江經(jīng)濟帶醫(yī)療衛(wèi)生補助資金2937.4億元，會同財政部下達(dá)2019年中央轉(zhuǎn)移支付長江經(jīng)濟帶衛(wèi)生健康項目補助資金360.8億元。2016—2020年，國家累計安排中央預(yù)算內(nèi)投資621.4億元支持長江經(jīng)濟帶11?。ㄊ校┕?532個醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目。目前，大部分項目已開工建設(shè)。隨著項目竣工投入使用，11?。ㄊ校┽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施條件顯著改善，醫(yī)療服務(wù)能力和水平不斷提升。
（二）強化對重點疾病的聯(lián)檢聯(lián)防聯(lián)控。一是建立流行省份消除瘧疾聯(lián)防聯(lián)控機制。全國建立4個聯(lián)防聯(lián)控片區(qū)，其中涉及長江經(jīng)濟帶的有中部、東南和南方3個片區(qū)。各片區(qū)建立輪流值班制度、交叉檢查制度和年會制度，組織片區(qū)開展區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作、各省份瘧疾防治互查、瘧疾管理和專業(yè)人員交流等工作。二是血防重點省份建立湘鄂贛皖蘇等湖區(qū)5省和粵滬閩桂浙滇川渝等8?。ㄊ校┭缆?lián)防聯(lián)控制度。通過堅持“春查秋會”、“聯(lián)防聯(lián)控”等制度，加強對血防工作的督促落實。三是推動長江經(jīng)濟帶11?。ㄊ校┙⒔∪?lián)防聯(lián)控、群防群控工作機制，以實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、地中海貧血防控等公共衛(wèi)生服務(wù)項目為抓手，推動出生缺陷三級防治措施落實。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于建立長江經(jīng)濟帶公共衛(wèi)生信息和儲備物資信息共享平臺。一是2017年10月，我委會同國家發(fā)展改革委印發(fā)《關(guān)于省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設(shè)總體方案開展項目申報工作的通知》，并于2018年聯(lián)合召開省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設(shè)方案論證會，蘇皖鄂湘渝川黔7?。ㄊ校┯晌椅扑]作為省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設(shè)項目試點。長江經(jīng)濟帶11?。ㄊ校┑氖〖墔^(qū)域全民健康信息平臺已基本建成，并實現(xiàn)與國家級平臺聯(lián)通。二是2004年起，在全國范圍內(nèi)啟動傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報，極大地提高疫情監(jiān)測報告的及時性和準(zhǔn)確性。三是新冠肺炎疫情發(fā)生后，我委迅速組織召開會議，研究提出《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控臨時儲備建議》，并配合工業(yè)和信息化部做好各地應(yīng)對新冠肺炎疫情防控臨時儲備的收儲和使用工作。四是2020年3月，我委會同國家發(fā)展改革委等部門研究起草《關(guān)于健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系的實施方案》。目前，該方案已經(jīng)中央深改委第十三次會議審議通過，以10部門名義聯(lián)合印發(fā)。
（二）關(guān)于促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉共享，推進(jìn)醫(yī)療資源均衡發(fā)展。一是根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，2018年8月，我委會同國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好分級診療制度建設(shè)有關(guān)重點工作的通知》，推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，并在全國范圍內(nèi)加快推進(jìn)城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)4種醫(yī)聯(lián)體模式。二是2018年，與國務(wù)院扶貧辦等5部門組織遼寧、浙江等605家三級醫(yī)院對口幫扶長江經(jīng)濟帶地區(qū)346個國家級貧困縣的497家縣級醫(yī)院，形成“一對一”幫扶關(guān)系，以對口支援為抓手提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力。北京協(xié)和醫(yī)院等多家委屬（管）醫(yī)院組建國家醫(yī)療隊，赴皖贛川黔滇等地開展巡回醫(yī)療工作，對縣醫(yī)院進(jìn)行人員培訓(xùn)、技術(shù)支援和管理指導(dǎo)，為群眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。三是充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)在優(yōu)化醫(yī)療資源配置方面的作用，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向醫(yī)療相對匱乏的地區(qū)傾斜。截至2019年底，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有地級市和超過1800個縣（縣級市）共計2.4萬余家醫(yī)療機構(gòu)。9100多家醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，2400多個醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)量超過2000萬，遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)接近200萬場。四是加強防治復(fù)合型公共衛(wèi)生人才和重癥醫(yī)學(xué)科等緊缺人才培養(yǎng)。2018年，在京滬蘇浙等13個省份啟動疾病預(yù)防控制機構(gòu)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作，指導(dǎo)各地遴選培訓(xùn)基地17個；2020年起，將重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，組織專家研究制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地遴選重癥醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師專業(yè)基地，加強重癥醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。
（三）關(guān)于推進(jìn)長江經(jīng)濟帶公共衛(wèi)生突發(fā)事件聯(lián)合響應(yīng)演練機制。一是每年指導(dǎo)和觀摩包括長三角地區(qū)、京津冀等跨區(qū)域聯(lián)合演練。2019年8月，根據(jù)長三角地區(qū)突發(fā)事件災(zāi)害特點，指導(dǎo)滬蘇浙皖等省份開展疾控機構(gòu)洪澇災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急演練；2019年10月，指導(dǎo)鄂渝川黔滇5省市開展衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)合演練。二是每年組織全國各省份國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍負(fù)責(zé)同志及衛(wèi)生應(yīng)急工作負(fù)責(zé)同志參加國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理培訓(xùn)班等，促進(jìn)各地衛(wèi)生應(yīng)急人才交流，全面提升國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)和管理及衛(wèi)生應(yīng)急工作水平。
（四）關(guān)于在經(jīng)濟帶各級醫(yī)院管理中推行卓越績效管理模式提升服務(wù)水平。2020年6月，我委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的通知》，以全國各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門舉辦的公立醫(yī)院（含綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健院等）及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為主體，以“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強化監(jiān)管”為主題，組織開展為期一年的“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動，進(jìn)一步推動公立醫(yī)療機構(gòu)加快補齊內(nèi)部管理短板和弱項，促進(jìn)發(fā)展模式由規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式從粗放式向精細(xì)化轉(zhuǎn)變，努力實現(xiàn)公立醫(yī)療機構(gòu)管理質(zhì)量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。
三、 下一部工作目標(biāo)和計劃
一是我委將繼續(xù)協(xié)調(diào)相關(guān)部門加大對長江經(jīng)濟帶衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展支持力度，指導(dǎo)長江經(jīng)濟帶11省（市）加快推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源、人才、技術(shù)等要素在區(qū)域內(nèi)優(yōu)化配置、合理流動，增強區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生健康發(fā)展協(xié)同性、聯(lián)動性，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。二是強化全民健康信息化基礎(chǔ)，加快全民健康保障信息化工程一期項目進(jìn)度，確保工程建設(shè)速度和質(zhì)量，建設(shè)好國家級平臺。三是進(jìn)一步推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化，充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)在下沉醫(yī)療資源、方便群眾就近就醫(yī)方面的積極作用。四是積極協(xié)調(diào)財政部門加大投入力度，指導(dǎo)長江經(jīng)濟帶11?。ㄊ校┘訌娕嘤?xùn)基地和師資隊伍建設(shè)，優(yōu)化培訓(xùn)模式，嚴(yán)格過程管理和結(jié)業(yè)考核，提升基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。鼓勵地方探索建立適應(yīng)行業(yè)特點的人事薪酬制度，提高全科醫(yī)生等基層醫(yī)務(wù)人員職業(yè)吸引力。五是配合國家發(fā)展改革委指導(dǎo)長江經(jīng)濟帶等地統(tǒng)籌用好抗疫特別國債、地方政府專項債券等資金渠道，積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu)，確保疫情防控設(shè)施建設(shè)資金足額到位，重大疫情防控救治能力不留空白、不缺位，為在常態(tài)化疫情防控中加快推進(jìn)生產(chǎn)生活秩序全面恢復(fù)提供有力支撐和保障。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月27日
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