發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月30日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月30日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于提升婦嬰保健?？漆t(yī)院應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件能力的提案》收悉，經(jīng)商教育部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我委采取一系列政策措施，全力維護孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全和健康。
（一）迅速出臺孕產(chǎn)婦管理救治政策指南。根據(jù)疫情防控情況，出臺多個政策文件，指導(dǎo)各地做好孕產(chǎn)婦和兒童新冠肺炎疫情防控，加強疫情防控期間的孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)等工作。及時總結(jié)新冠肺炎確診孕產(chǎn)婦和兒童診療建議，納入國家《新冠肺炎診療方案》。發(fā)揮中華醫(yī)學會技術(shù)支持作用，及時發(fā)布相關(guān)技術(shù)指南，指導(dǎo)臨床診療工作。
（二）加強孕產(chǎn)婦分類管理和針對性指導(dǎo)。對于妊娠風險低的孕產(chǎn)婦，建議適當調(diào)整產(chǎn)檢時間，做好居家防護和健康監(jiān)測；對有妊娠合并癥、并發(fā)癥的高危孕產(chǎn)婦，指導(dǎo)及時接受產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)異常情況及時就醫(yī)；對于感染孕產(chǎn)婦，統(tǒng)一納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，積極進行醫(yī)療救治。組織編寫《孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒肺炎防控問答》，普及孕產(chǎn)期保健、疫情期間防護等知識，提升孕產(chǎn)婦自我保健意識。
（三）完善孕產(chǎn)婦和新生兒診療救治網(wǎng)絡(luò)。指導(dǎo)各地依托全國危重孕產(chǎn)婦救治體系，建立孕產(chǎn)婦新冠肺炎診療和救治網(wǎng)絡(luò)，在有條件的助產(chǎn)機構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門診，指定一批綜合救治能力強的助產(chǎn)機構(gòu)作為“孕產(chǎn)婦定點醫(yī)院”，及時向社會公布發(fā)熱門診和定點醫(yī)院名單，方便孕產(chǎn)婦就診。
2020年上半年，全國母嬰安全形勢總體平穩(wěn)，孕產(chǎn)婦死亡率穩(wěn)中有降，絕大部分省份孕產(chǎn)婦死亡率較去年同期下降。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加強婦幼保健機構(gòu)疫情防控組織管理。進入常態(tài)化疫情防控以來，我委及時召開電視電話會議，部署落實常態(tài)化疫情防控要求，要求各級婦幼保健機構(gòu)嚴格落實門急診預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理要求，加強“四類人員”管理，做好標準預(yù)防，降低院感風險，提高核酸檢測能力，有序恢復(fù)正常診療秩序。我委將督促各級婦幼保健機構(gòu)嚴格落實《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和當?shù)卣咔榉揽匾?，結(jié)合自身功能定位和職責任務(wù)，認真履行疫情防控責任，落實常態(tài)化疫情防控要求，更加注重補短板、強弱項，按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則，建隊伍、備糧草、練精兵，著力提升重大疾病應(yīng)急處置能力。
（二）關(guān)于加強婦幼衛(wèi)生人員疫情防控知識培訓。2020年，中央財政投入資金3240萬元，支持實施基層產(chǎn)科醫(yī)師培訓項目，為中西部地區(qū)培訓3000名基層產(chǎn)科醫(yī)師，我委已將疫情防控知識納入項目培訓大綱和考核方案，切實提升基層婦幼衛(wèi)生人員疫情防控意識和能力。同時，督促各級婦幼保健機構(gòu)加強院內(nèi)疫情防控培訓，注重實戰(zhàn)化應(yīng)急演練，強化專項技能培訓和快速反應(yīng)團隊建設(shè)，提升重大疾病快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力。2018年教育部發(fā)布了《普通高等學校本科專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準》，其中臨床醫(yī)學專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準明確要求，學生應(yīng)掌握傳染病的發(fā)生、發(fā)展以及傳播的基本規(guī)律，掌握常見傳染病的防治原則。專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準也明確要求，高校在臨床醫(yī)學等專業(yè)的必修課程中，均須安排預(yù)防醫(yī)學教學內(nèi)容，培養(yǎng)學生的疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意識，使其掌握群體保健的知識和技能。下一步，教育部將進一步強化對醫(yī)學生的公共衛(wèi)生、傳染病防控等相關(guān)知識教育，提升公共衛(wèi)生意識和應(yīng)急處置能力。
（三）關(guān)于加強婦幼保健機構(gòu)疫情應(yīng)對能力建設(shè)。2020年，中央財政安排8.54億元資金，實施婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)項目，支持全國427家縣級婦幼保健機構(gòu)重點醫(yī)療設(shè)備配備，有條件的機構(gòu)可用于加強核酸檢測能力建設(shè)，配備核酸提取儀、PCR檢測儀等重點設(shè)備，達到新冠病毒核酸檢測條件。同時，我委將持續(xù)督促各級婦幼保健機構(gòu)嚴格落實預(yù)檢分診、發(fā)熱門診管理要求，加強患者收入院管理和病房管理，嚴格落實標準預(yù)防。指導(dǎo)各級婦幼保健機構(gòu)根據(jù)婦女兒童特點，優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)兒童和成人分區(qū)就診，保健服務(wù)和疾病診療分區(qū)設(shè)置，保健服務(wù)、急診、普通疾病就診、傳染病就診人群合理分流，嚴格管控門診候診區(qū)域，落實“一人一診一室”，維持候診秩序，減少人群擁擠和聚集。
三、 下一步工作目標和計劃
您的建議對提升婦幼保健機構(gòu)應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件能力具有重要意義，我們將結(jié)合實際，認真研究吸收。下一步，我們將根據(jù)疫情防控總體要求，督促指導(dǎo)各級婦幼保健機構(gòu)落實疫情防控措施，提升重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，切實維護婦女兒童健康權(quán)益。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持！
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月30日
