發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年07月27日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月27日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源開(kāi)放共享，最大程度惠及百姓健康的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)務(wù)院辦公廳、國(guó)家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視全民健康信息化工作，積極推進(jìn)智慧醫(yī)療信息互通共享。一是強(qiáng)化平臺(tái)建設(shè)。國(guó)家全民健康信息平臺(tái)基本建成，100%的省份、85%的縣、69%的縣建立了區(qū)域全民健康信息平臺(tái)。二是加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。2020年印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見(jiàn)》，制定二級(jí)以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，先后發(fā)布227項(xiàng)信息化標(biāo)準(zhǔn)。三是強(qiáng)化聯(lián)通應(yīng)用。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)國(guó)家、省、市、縣四級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通，全國(guó)7000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，2200多家三級(jí)醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享，為跨醫(yī)院、跨地域、跨層級(jí)提供服務(wù)起到了很好的支撐作用。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，部門(mén)融合共享“大協(xié)作”。一是持續(xù)推動(dòng)國(guó)家級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。積極推動(dòng)省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，在實(shí)現(xiàn)國(guó)家、省、市、縣四級(jí)平臺(tái)初步聯(lián)通全覆蓋基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院接入相應(yīng)平臺(tái)。依托各級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互聯(lián)共享，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)保體系等主體間的資源共享。二是加強(qiáng)信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。印發(fā)《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見(jiàn)》，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范信息系統(tǒng)建設(shè)，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同。三是加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)和共建共享。充分利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)，發(fā)揮信息平臺(tái)數(shù)據(jù)聚集的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),改善結(jié)算模式，解決支付堵點(diǎn)問(wèn)題，在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”中逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療就診記錄、費(fèi)用清單、電子處方、電子病歷、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算記錄等有效監(jiān)管。
（二）進(jìn)一步提升醫(yī)保基金能效。國(guó)家醫(yī)保局已建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),在全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)上線應(yīng)用。積極推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證,提供方便快捷的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng),參保群眾及有關(guān)企業(yè)可線上查詢(xún)、辦理相關(guān)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)。積極推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算,全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的所有統(tǒng)籌地區(qū)均已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)線上備案,統(tǒng)籌地區(qū)覆蓋率達(dá)100%，有效滿足了人口跨區(qū)域流動(dòng)就醫(yī)需求。
（三）建立健全效果評(píng)估體系。一是2021年2月,國(guó)務(wù)院辦公廳制定《關(guān)于建立健全政務(wù)數(shù)據(jù)共享協(xié)調(diào)機(jī)制加快推進(jìn)數(shù)據(jù)有序共享的意見(jiàn)》,聚焦加強(qiáng)政務(wù)數(shù)據(jù)有序共享,提出強(qiáng)化政務(wù)數(shù)據(jù)共享安全保障，完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)化實(shí)施保障等重點(diǎn)任務(wù)措施。二是強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用程度和建設(shè)成效評(píng)價(jià)，統(tǒng)籌規(guī)范有序開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用情況測(cè)評(píng)，分類(lèi)分層推進(jìn)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“自評(píng)價(jià)”，穩(wěn)步推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)一體化。三是確定寧夏、天津、浙江等11個(gè)省份共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范?。ㄊ校“l(fā)共建參照標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則，鼓勵(lì)各地在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等方面先行探索。組織開(kāi)展數(shù)字健康典型案例征集活動(dòng)，遴選了兩批共150個(gè)典型案例，推廣各地“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”典型實(shí)踐。
（四）加快建立完善居民全生命周期的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)庫(kù)。2020年6月，我委聯(lián)合財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕9號(hào)），以居民電子健康檔案普及推廣和務(wù)實(shí)應(yīng)用為導(dǎo)向，充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎(chǔ)信息支撐和便民服務(wù)作用。2020年12月，我委印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)的通知》，明確各地要依托國(guó)家級(jí)和省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，在各類(lèi)考核中應(yīng)用電子健康檔案，建立數(shù)據(jù)清單，實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)跨地區(qū)互認(rèn)互通共享調(diào)閱，切實(shí)減少不必要、不合理的重復(fù)檢查檢驗(yàn)。截至2021年底，省域內(nèi)二級(jí)以上公立醫(yī)院開(kāi)展電子病歷“跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱”數(shù)量達(dá)2765家，已覆蓋全國(guó)60%省份。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將進(jìn)一步統(tǒng)籌推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)全國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息共享。完善支撐體系，細(xì)化平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容，協(xié)調(diào)推進(jìn)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)建設(shè)；深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)，整合資源，促進(jìn)多碼融合應(yīng)用服務(wù)，指導(dǎo)各地以“最小夠用”原則，建立和完善個(gè)人電子健康檔案,推進(jìn)檢查檢驗(yàn)跨區(qū)域共享調(diào)閱。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2022年7月27日
