發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2022年09月09日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2022〕192號(hào)
施行日期2022年09月09日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
詹思祿委員:
您提出的關(guān)于加快破解遠(yuǎn)程醫(yī)療政策瓶頸、服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下:
為推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域流動(dòng)、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)(2018]26號(hào))精神，不斷完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。2019年，我局印發(fā)了《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)(2019]47號(hào))，按照“深化'放管服’、分類管理、鼓勵(lì)創(chuàng)新、線上線下協(xié)調(diào)發(fā)展”的原則，將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，納入現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策體系統(tǒng)一管理。對(duì)于衛(wèi)生健康部門(mén)批準(zhǔn)可以通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”提供的能夠在線完成的醫(yī)療服務(wù)，明確了立項(xiàng)管理、定價(jià)范圍、價(jià)格機(jī)制等具體政策。設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，應(yīng)同時(shí)符合以下基本條件:一是應(yīng)屬于衛(wèi)生行業(yè)主管部門(mén)準(zhǔn)許以“互聯(lián)網(wǎng)+”方式開(kāi)展、臨床路徑清晰、技術(shù)規(guī)范明確的服務(wù);二是應(yīng)面向患者提供直接服務(wù);三是服務(wù)過(guò)程應(yīng)以互聯(lián)網(wǎng)等媒介遠(yuǎn)程完成;四是服務(wù)應(yīng)可以實(shí)現(xiàn)線下相同項(xiàng)目的功能;五是服務(wù)應(yīng)對(duì)診斷、治療疾病具有實(shí)質(zhì)性效果。
目前，衛(wèi)生健康部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)展的互聯(lián)網(wǎng)診療范圍主要是常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診、“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及遠(yuǎn)程會(huì)診，各地醫(yī)保部門(mén)按規(guī)定明確了相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)進(jìn)步，相關(guān)醫(yī)療服務(wù)體系，國(guó)際上對(duì)于通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)提供首診、手術(shù)等服務(wù)進(jìn)行了一些科學(xué)探索。下一步，隨著行業(yè)主管部門(mén)擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)診療的應(yīng)用范圍，或在局部地區(qū)試點(diǎn)，醫(yī)保部門(mén)將按照線上線下公平的原則，及時(shí)配套相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。
感謝您對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家醫(yī)療保障局
2022年9月9日
