發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2023年09月12日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年09月12日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加強(qiáng)我國(guó)村衛(wèi)生室建設(shè)保障的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家發(fā)展改革委，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
近年來，我委認(rèn)真貫徹落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，會(huì)同相關(guān)部門大力推動(dòng)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，取得積極進(jìn)展和成效。截至2022年底，全國(guó)48.9萬個(gè)行政村共設(shè)58.8萬個(gè)衛(wèi)生室，工作人員136.7萬人。其中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和持鄉(xiāng)村醫(yī)生證的人員114.1萬人，注冊(cè)護(hù)士20.4萬人，衛(wèi)生員1.8萬人。與上年比較，村衛(wèi)生室數(shù)減少1.2萬個(gè)，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增加2.6萬人。2022年全年村衛(wèi)生室診療人次達(dá)12.8億人次。村衛(wèi)生室建設(shè)持續(xù)優(yōu)化。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)保障。村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，國(guó)家高度重視村衛(wèi)生室建設(shè)。2014年，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等5部委印發(fā)的《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》等文件明確要求。在村衛(wèi)生室建設(shè)方面，各地應(yīng)當(dāng)在房屋建設(shè)、設(shè)備購置、配備設(shè)施等對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)給予支持。由政府或村集體建設(shè)的村衛(wèi)生室，建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)卣疅o償劃撥。在鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助保障方面，一是明確村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，合理核定任務(wù)量，通過購買服務(wù)的方式將經(jīng)費(fèi)撥付村衛(wèi)生室；二是實(shí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室要采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式給予補(bǔ)助；三是將符合條件的村衛(wèi)生室納入基本醫(yī)療保障基金定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入基金支付范圍；四是鼓勵(lì)各地提高對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)行的村衛(wèi)生室人員的補(bǔ)助水平。另外，支持村衛(wèi)生室人員按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。2023年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年15元增加到89元，村衛(wèi)生室基本藥物制度資金從2019年的21.1億元增加到34.3億元，財(cái)政對(duì)村醫(yī)的保障力度持續(xù)進(jìn)一步加大。
（二）關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)展壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)重要內(nèi)容。中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》、國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃的通知》等，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)做了一系列部署安排。在人才使用方面，加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理，有條件的地方可以對(duì)招聘引進(jìn)的人才實(shí)行鄉(xiāng)聘村用，逐步將實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職稱評(píng)聘；同時(shí)鼓勵(lì)定期向鄉(xiāng)村派駐醫(yī)務(wù)人員服務(wù)基層。從總體上來看，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍保持了穩(wěn)定，人員隊(duì)伍素質(zhì)有所提升。
三、 下一步工作
我委將按照黨中央、國(guó)務(wù)院工作部署，指導(dǎo)各地黨委政府落實(shí)主體責(zé)任，積極協(xié)調(diào)發(fā)改、財(cái)政等部門加大對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障，保持人才隊(duì)伍穩(wěn)定，提升服務(wù)能力，推動(dòng)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2023年9月12日
