發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2024年07月12日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2024年07月12日
效力級別部門規(guī)范性文件
代表：
您好！您提出的《關于強化法制引領推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的建議》收悉，經(jīng)商司法部，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
加強醫(yī)療機構法治建設，是踐行全面依法治國的內在要求，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的堅實基礎，是維護人民群眾健康權益的重要保障。2023年中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》指出，要加強法治建設，重點加強機構運行、從業(yè)人員、服務行為、行業(yè)秩序監(jiān)管，依法規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為?！吨腥A人民共和國醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》《護士條例》《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》《醫(yī)療質量管理辦法》等，均對醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當加強學習并遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范，提高依法執(zhí)業(yè)能力等作出相應規(guī)定。
我委歷來高度重視醫(yī)療機構法治建設工作。2019年我委印發(fā)《關于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設的通知（試行）》，要求完善醫(yī)療機構法治建設工作制度，逐步建立健全法治工作部門，全面推行法律顧問制度。2021年我委印發(fā)《衛(wèi)生健康系統(tǒng)法治宣傳教育第八個五年規(guī)劃（2021-2025年）》，要求各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人要切實履行推進法治建設第一責任人的職責，充分發(fā)揮法律顧問等法律專業(yè)人士的作用，分層分類開展醫(yī)療衛(wèi)生機構人員法治教育。
2024年，我委將醫(yī)療機構法治建設作為年度重點工作有序推進。一是加強調查研究。組織開展醫(yī)務人員法治教育現(xiàn)狀與對策研究，提出進一步加強醫(yī)務人員法治教育的舉措。二是推動依法執(zhí)業(yè)。在《健康報》開設醫(yī)務人員應知應會法律知識專欄，幫助醫(yī)務人員加深對相關法律法規(guī)的理解。三是創(chuàng)建示范引領。召開國家衛(wèi)生健康委屬（管）醫(yī)院法治建設工作推進會，發(fā)揮委屬（管）醫(yī)院“頭雁效應”。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于以問題為導向、強化法治引領，優(yōu)化公立醫(yī)院法治工作體系。醫(yī)療機構法治建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理、醫(yī)療質量安全、醫(yī)患權益保障、重大決策與合規(guī)管理等密切相關。近年來，我委根據(jù)國務院辦公廳印發(fā)的《關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》，會同有關部門先后確定北京醫(yī)院等162家醫(yī)院作為建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點，明確了制定醫(yī)院章程、健全醫(yī)院“三重一大”等重大事項等決策機制、健全醫(yī)療質量安全管理制度等重點任務。下一步，我委將結合您所提建議，將法治建設要求融入醫(yī)院章程及各項規(guī)章制度，繼續(xù)推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點工作，推動醫(yī)院建立并落實依法決策制度，健全“三重一大”決策機制，規(guī)范臨床工作管理流程，完善醫(yī)療安全與醫(yī)療質量相關制度，營造依法治院的良好氛圍。
（二）關于以合法性審查為依據(jù)，推動醫(yī)院運行管理合法合規(guī)。我委將繼續(xù)推動公立醫(yī)院建立并落實合法性審核制度，在作出“三重一大”事項，制定醫(yī)院重要管理制度，以及簽訂重大合同前，須進行合法性審核，從源頭上防范和控制法律風險。鼓勵醫(yī)院將合法性審核制度延伸到各類糾紛調處、舉報投訴辦理及答復等涉法工作領域，確保依法依規(guī)處置相關事項。此外，我委將持續(xù)推進地方衛(wèi)生健康行政部門督促轄區(qū)內醫(yī)療機構按照《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》落實依法執(zhí)業(yè)主體責任、開展依法執(zhí)業(yè)自查，強化醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)意識。
（三）關于以專業(yè)化法務隊伍為目標，培養(yǎng)法治化建設中堅力量。我委將推動公立醫(yī)院明確法治建設管理組織架構，推動黨政負責同志切實履行法治建設第一責任人職責，明確負責法治建設工作的部門，并根據(jù)醫(yī)療機構的規(guī)模配置適量的具有法律專業(yè)知識和能力的專職工作人員。推動公立醫(yī)院建立以內部法律顧問為主體、外部法律顧問為補充的法律顧問隊伍，助力提升公立醫(yī)院合規(guī)建設水平。結合您所提建議，司法部將繼續(xù)深化法律顧問和公職律師制度研究，統(tǒng)籌做好銜接、使用、管理等各方面工作。
（四）關于將“公立醫(yī)院法治化建設”納入國家公立醫(yī)院績效考指標。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系主體，承擔著提供醫(yī)療衛(wèi)生服務、維護人民群眾生命安全和身體健康的重要職責。公立醫(yī)院績效考核是對醫(yī)院醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價4個維度的整體評價。我委將結合您所提建議，繼續(xù)深入推進法治建設融入公立醫(yī)院績效考核指標各個維度，融入公立醫(yī)院管理運行全過程，推動公立醫(yī)院規(guī)范各項流程、優(yōu)化運行管理，實現(xiàn)高質量發(fā)展。此外，我委將繼續(xù)推動各地深入開展有針對性的法治宣傳教育，積極推進公立醫(yī)院法治文化建設，充分運用案例開展以案釋法，開展典型案件評析，進一步提升醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務意識。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將繼續(xù)以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平法治思想，將醫(yī)療機構法治建設作為重點工作任務持續(xù)推進，會同有關部門加強頂層設計，從制度建設和規(guī)范上發(fā)力，修訂完善醫(yī)療機構法治建設相關文件，以豐富法治醫(yī)院內涵、強化法治工作制度建設、提高醫(yī)務人員法治素養(yǎng)、增強風險防控能力、提高糾紛處置水平為核心，全面提升醫(yī)療機構依法決策、依法管理運行、依法執(zhí)業(yè)能力，為醫(yī)療機構高質量發(fā)展提供堅實的法治保障。
感謝您對醫(yī)療機構法治建設工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2024年7月12日
