發(fā)文機(jī)關(guān)公安部,衛(wèi)生部,司法部
發(fā)文日期2005年09月09日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)衛(wèi)疾控發(fā)〔2006〕366號(hào)
施行日期2005年09月09日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、公安廳局、司法廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、公安局、司法局：
為貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》（國(guó)發(fā)〔2004〕7號(hào)）和國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議精神，及時(shí)掌握監(jiān)管場(chǎng)所的艾滋病疫情，積極落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，衛(wèi)生部、公安部、司法部共同制訂了《關(guān)于對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開(kāi)展艾滋病病毒抗體檢測(cè)的工作方案（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本地實(shí)際貫徹落實(shí)。
請(qǐng)各省衛(wèi)生、公安部門(mén)在2005年10月底之前完成公安部門(mén)所屬監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員的艾滋病病毒抗體集中檢測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的HIV抗體初篩陽(yáng)性者，進(jìn)行確認(rèn)檢測(cè)。各省（自治區(qū)、直轄市）疾病預(yù)防控制中心在2005年11月15日前，將集中檢測(cè)結(jié)果及附表報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心流行病學(xué)室。隨后根據(jù)方案落實(shí)隨訪及CD4檢測(cè)等相關(guān)工作。被監(jiān)管人員艾滋病病毒抗體檢測(cè)的試劑和部分工作經(jīng)費(fèi)，由衛(wèi)生部向財(cái)政部申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)資金解決，不足部分由地方安排。自2006年起，衛(wèi)生、公安、司法部門(mén)要根據(jù)《關(guān)于對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開(kāi)展艾滋病病毒抗體檢測(cè)的工作方案（試行）》，對(duì)所有新進(jìn)入監(jiān)管場(chǎng)所的被監(jiān)管人員開(kāi)展常規(guī)檢測(cè)工作。
附件：衛(wèi)生部、公安部、司法部關(guān)于對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開(kāi)展艾滋病病毒抗體檢測(cè)的工作方案（試行）
附件
衛(wèi)生部、公安部、司法部關(guān)于對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所
被監(jiān)管人員開(kāi)展艾滋病病毒抗體
檢測(cè)的工作方案（試行）
目前，我國(guó)艾滋病流行形勢(shì)嚴(yán)峻，疫情正在從高危人群向一般人群傳播，艾滋病防治工作正處于一個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期。為貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》（國(guó)發(fā)〔2004〕7號(hào)）和國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議精神，及時(shí)掌握監(jiān)管場(chǎng)所的艾滋病疫情，積極落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，衛(wèi)生部、公安部、司法部決定對(duì)各類(lèi)被監(jiān)管人員開(kāi)展艾滋病病毒抗體檢測(cè)，特制定本方案。
一、目的
（一）及時(shí)掌握看守所、強(qiáng)制戒毒所、收容教育所和監(jiān)獄、勞教所等監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員中艾滋病病毒（HIV）的感染狀況，為制定艾滋病防治政策和措施提供依據(jù)。
（二）促進(jìn)免費(fèi)抗病毒治療等“四免一關(guān)懷”政策的落實(shí)，加大監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)艾滋病預(yù)防知識(shí)宣傳，促使具有高危行為的人員改變或降低危險(xiǎn)行為，控制艾滋病的流行與傳播。
二、實(shí)施原則
（一）部門(mén)合作：衛(wèi)生、公安、司法行政部門(mén)聯(lián)合對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的被監(jiān)管人員開(kāi)展HIV抗體檢測(cè)的艾滋病綜合防治工作。
（二）保密：在檢測(cè)、咨詢(xún)、檢測(cè)報(bào)告、轉(zhuǎn)介服務(wù)、檔案記錄和計(jì)算機(jī)信息等各個(gè)管理環(huán)節(jié)均應(yīng)注意保護(hù)被檢測(cè)者的隱私。HIV感染的相關(guān)信息由監(jiān)管部門(mén)指定醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)告知有關(guān)人員，不得泄露給任何無(wú)關(guān)人員。
（三）安全：在檢測(cè)、管理、治療等各項(xiàng)工作中，要注意保持各類(lèi)監(jiān)管場(chǎng)所的安全穩(wěn)定，醫(yī)務(wù)人員，公安、監(jiān)獄、勞教等機(jī)構(gòu)的人民警察要注意自身防護(hù)，防止職業(yè)暴露。同時(shí)避免對(duì)艾滋病感染者的過(guò)度恐慌和歧視。
三、工作流程及職責(zé)
（一）對(duì)戒毒人員、賣(mài)淫嫖娼人員、其他具有艾滋病感染危險(xiǎn)行為的人員以及公安、司法行政部門(mén)認(rèn)為需要檢測(cè)的人員，開(kāi)展全員檢測(cè)；對(duì)其他被監(jiān)管人員可開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測(cè)。
（二）檢測(cè)的時(shí)間，由公安、司法行政部門(mén)根據(jù)新收被監(jiān)管人員的數(shù)量規(guī)模確定。原則上監(jiān)獄、勞教單位可每3個(gè)月（每年1月、4月、7月、10月）開(kāi)展一次，公安部門(mén)的看守所、強(qiáng)制戒毒所、收容教育所等在入所15日內(nèi)開(kāi)展。
（三）公安、司法行政部門(mén)負(fù)責(zé)填寫(xiě)HIV抗體檢測(cè)登記表（見(jiàn)附表）、感染者流行病學(xué)調(diào)查、告知等所內(nèi)的管理工作。衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)檢測(cè)工作的組織實(shí)施、技術(shù)培訓(xùn)、數(shù)據(jù)管理、資料的匯總統(tǒng)計(jì)分析及總結(jié)、確認(rèn)、HIV感染者和艾滋病病人的CD4細(xì)胞檢測(cè)，協(xié)助公安、司法行政部門(mén)對(duì)HIV感染者和艾滋病病人提供治療、轉(zhuǎn)診等技術(shù)支持。
（四）監(jiān)管場(chǎng)所具備HIV抗體檢測(cè)條件的，可由其自行安排初篩檢測(cè)。沒(méi)有條件的單位由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)協(xié)調(diào)組織采取血樣，送所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)進(jìn)行檢測(cè)。
（五）檢測(cè)結(jié)果的報(bào)告。各篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的HIV陽(yáng)性結(jié)果，要按照有關(guān)法律規(guī)定及時(shí)報(bào)告所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)，并按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》（2004年版）的要求，將陽(yáng)性樣本送所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)的艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)報(bào)上級(jí)公安、司法行政部門(mén)。
經(jīng)所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)確認(rèn)的HIV陽(yáng)性結(jié)果，要及時(shí)反饋給送檢的公安、司法行政部門(mén)。
（六）結(jié)果告知。按照分類(lèi)指導(dǎo)、因地制宜的原則，各監(jiān)管場(chǎng)所根據(jù)實(shí)際情況確定告知范圍和方式。HIV感染的相關(guān)信息由監(jiān)管部門(mén)指定醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)告知有關(guān)人員，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果嚴(yán)格保密，無(wú)關(guān)人員不得知曉。
對(duì)確認(rèn)為HIV陽(yáng)性的被監(jiān)管人員，由監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)護(hù)人員或管理人員陪同疾病預(yù)防控制部門(mén)人員采用適當(dāng)方式和時(shí)機(jī)告知其檢測(cè)結(jié)果，并進(jìn)行檢測(cè)咨詢(xún)服務(wù)和心理疏導(dǎo)，但最遲應(yīng)于解除監(jiān)管前告知本人。對(duì)開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作查出的HIV陽(yáng)性的被監(jiān)管人員，按照自愿咨詢(xún)檢測(cè)的有關(guān)要求告知本人。對(duì)已告知的HIV陽(yáng)性者，相關(guān)人員應(yīng)根據(jù)《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2005〕56號(hào)）進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范（試行）》上報(bào)疫情。每3個(gè)月（每年3月、6月、9月、12月）把《公安司法監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員HIV檢測(cè)登記表》上報(bào)至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性艾中心流行病學(xué)室，并按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》（2004年版），在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)《HIV抗體檢測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表》。
四、艾滋病病毒感染者的管理和病人的治療
（一）感染者管理。積極探索監(jiān)管環(huán)境下對(duì)艾滋病感染者適宜的管理方式，創(chuàng)造條件適當(dāng)集中管理，不具備條件的，可實(shí)行分散管理；對(duì)以艾滋病為借口威脅、或蓄意將艾滋病病毒傳給他人的，要依法嚴(yán)厲打擊；對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的感染者，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家確認(rèn)為艾滋病病人，而關(guān)押場(chǎng)所內(nèi)又無(wú)條件隔離治療的，司法行政部門(mén)的監(jiān)管場(chǎng)所可保（所）外就醫(yī)，公安監(jiān)管部門(mén)的看守所可變更強(qiáng)制措施或保外就醫(yī)，收容教育所可所外就醫(yī)，強(qiáng)制戒毒所可所外戒毒。以上人員需轉(zhuǎn)介至戶(hù)籍所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)。
（二）病人治療。檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)的HIV感染者，必須采集樣本送所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)進(jìn)行CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《艾滋病診療指南》和《中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術(shù)方案（試行）》要求，確定需要治療的病人，由所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)與公安、司法行政部門(mén)協(xié)商，采取適當(dāng)方式進(jìn)行抗病毒治療或轉(zhuǎn)介到傳染病醫(yī)院治療。在對(duì)感染者解除監(jiān)管時(shí)，監(jiān)管場(chǎng)所應(yīng)做好相應(yīng)的健康教育、心理咨詢(xún)，并轉(zhuǎn)介至戶(hù)籍所在地疾病預(yù)防控制部門(mén)，使其接受艾滋病相關(guān)咨詢(xún)服務(wù)。
被監(jiān)管人員艾滋病抗病毒治療按照國(guó)家“四免一關(guān)懷”的有關(guān)政策執(zhí)行。
五、督導(dǎo)評(píng)估
衛(wèi)生部、公安部、司法部將根據(jù)方案要求，每年對(duì)各地的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查與考評(píng)。
各部門(mén)將不定期地組織專(zhuān)家對(duì)各地的相關(guān)工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查與考評(píng)。
